食盐摄入量居高不下 , 的确是国人健康的大问题 。 但是 , 从另1个角度看 , 限盐 , 控制血压 , 对不同的人 , 会带来不同的结果 。 有些人 , 不是盐敏感型 , 降压效果就很有限;有些人则是低钠血症 , 食盐摄入过少 , 则可能诱发新的问题 。 究竟应该怎么办?咱们来看细节 。
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咱们先看实际情况 。 在最新1期的《美国心脏病协会杂志》上 , 发表了英国伦敦大学玛丽皇后学院的论文 , 在分析了900名儿童及2.6万成年人的数据后 , 结果发现 , 咱们同胞的食盐摄入量 , 在过去40年间 , 一直居高不下 , 并存在地域差异 。 北方居民平均每天的食盐摄入量是11.2克 , 较上世纪80年代的12.8克有所减少;南方居民的食盐摄入量 , 则从以往的每天平均8.8克 , 增加到了现在的10.2克 。 这是为什么呢?
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【高血压患者应该怎么吃盐?了解下】研究人员在分析了上述研究数据后认为 , 食盐摄入的变化和差异 , 主要与饮食结构的改变有关 。 具体而言 , 北方居民在近几十年来 , 由于蔬菜种植的增多 , 减少了对腌菜等食品的依赖 , 总体的钠摄入量由此减少;而南方居民出现食盐摄入增多 , 主要与进食加工食品的增多 , 以及更多的外出就餐有关 。 各位结合自己的生活实况和感受 , 想想是不是这样?
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食盐摄入过多 , 被认为是引起高血压、冠心病、中风等疾病的重要因素 。 为此 , 世界卫生组织建议的每天食盐摄入量是5克 , 咱们这儿也鼓励全社会参与减盐 。 但是 , 除了家庭烹饪用盐外 , 当前的趋势是加工食品、街头小吃、餐馆、快餐配送等行业的高速发展 , 好厨子一把盐 , 除了盐还要多放味精 , 这样才能把不新鲜的食材加工成可嚼可吞的食物 。 限制钠的摄入 , 主动权在很多时候 , 并不掌握在自己的手里 。 而且 , 重口味一旦形成 , 想改 , 那是相当难的事儿 。
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咱们再来看看盐与血压的关系吧 。 原发性高血压被认为是遗传与环境因素相互作用导致的疾病 , 近百年来 , 针对盐与血压的关系 , 进行过大量研究 , 当前学界的基本共识是 , 盐是高血压的重要易患因素 。 但是 , 不同的人对盐负荷及限盐却会呈现出不同的血压反应 , 这称为盐敏感性 。 目前 , 在这个问题上 , 研究最多的是高盐与盐敏感性高血压的肾脏机制 , 此外 , 还有中枢机制、血管机制、皮肤下第3间隙机制等 。 盐敏感性 , 是可以检测的 , 现在 , 国际上采用高盐饮食与低盐饮食相结合的方法 , 来确定盐敏感性 。 具体方法较为复杂 , 比如 , 急性盐负荷试验 , 要先滴4小时生理盐水 , 共计2000毫升 , 然后3天内低盐饮食 , 并口服速尿 , 来观察血压的变化 。 您可以看出 , 这么麻烦的事儿 , 如果不是拉您做科研 , 通常是不会给您做的 , 是您出钱也没人搭理的事儿 。
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盐敏感性 , 其实挺重要 。 在2005年时 , 美国高血压学会曾提出 , 盐敏感性是高血压早期损害的标志 。 有研究显示 , 血压盐敏感者 , 短时间内的血压变异较大 , 而高盐可以促进心肌纤维化 , 显著增加心血管事件发生率及死亡率 。 同时 , 也有研究发现 , 血压下降与限盐呈现剂量依赖关系 。 在钠盐量每天减少6克时 , 高血压者的血压降幅 , 收缩压与舒张压分别可降低7mmHg与4mmHg , 而正常人群降压分别为4mmHg与2mmHg 。 因此 , 推荐高血压患者的钠摄入量应低于每天2400毫克 , 也就是6.1克食盐 , 并建议可进一步降到每天1500毫克钠 , 也就是3.8克盐 。 如果口味适应不了 , 降不到这个值 , 也应该每天减少钠摄入1000毫克 , 就是说 , 每天要自觉少吃2.5克盐 。 怎么样 , 能做到不?家里先备几个限盐勺吧 。
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