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限盐控血压这事儿 ， 也是充满争议的 。 背后的原因是 ， 有研究发现 ， 在全球范围内 ， 只有很少一部分人是长期低盐饮食 ， 而且 ， 盐摄入量也不是完全和血压相关 。 因此 ， 有学者提出 ， 鼓励高钾饮食可能是降血压和减少心血管事件的替代方法 。 这是因为 ， 有研究发现 ， 不增加钾的摄入量 ， 只是减少钠 ， 未必能有效降低风险 ， 其中的机制是钠与钾的摄入比才是关键 。 在限盐的问题上 ， 还需要提醒的是 ， 对于饮食总量减少 ， 合并慢性腹泻或甲状腺功能减退的人 ， 更容易发生低钠血症 ， 如果长期服用利尿剂 ， 引起低钠血症的风险也会增加 。 对这类人 ， 如果食盐限制太严格 ， 则可能引起严重的低钠血症 。 因此 ， 限盐 ， 特别是对年龄较大的高血压患者 ， 需要定期检测血钠 。 如果曾有低钠血症 ， 就不能严格限盐啦 。
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