【慢性疲劳是怎么回事??了解下】疲劳 , 是每个人都可能有过的经历 。 精力及体力透支 , 或者仅仅是过于忙碌 , 都会令人感觉没有精气神 。 有些人 , 会经常感觉疲劳 , 有时纳闷 , 自己也没出大力流大汗 , 咋就累得缓不过劲儿呢?这是身体有病的表现 , 还是得了什么不知名的特殊疾病?这是生理 , 还是心理出现了问题呢?咱们现在来聊聊相关的研究结论 。
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疲劳 , 是指包括倦怠、肌肉无力、日间嗜睡、注意力不能集中、缺乏动力等感受 。 总体而言 , 疲劳感受的体验和强度 , 是受着躯体、情绪状态 , 以及社会、文化等多种因素影响的 , 当人的生理及心理状况欠佳的时候 , 会加剧疲劳的感知强度 。 大家可能都有过体验 , 会回忆自己精力旺盛的时刻 , 也会感叹自己越来越不耐累 。
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在实际的研究中 , 数据显示 , 在对18000多名受试者的调查中 , 有超过50%的人认为自己的疲劳症状 , 是由心理问题导致的 。 在抑郁症的诊断中 , 也包括疲劳症状 , 有相关研究结果提示 , 73%的急性重症抑郁症患者 , 在发作期间会感到劳累或缺乏精力 , 并感觉倦怠及肌肉无力 。 但是 , 也有研究者认为 , 抑郁症患者的疲劳 , 也可能是由于同时存在的慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停、压力、睡眠不足、药物副作用等引起 。
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慢性疲劳 , 最早是在20世纪80年代中期被作为疾病来描述的 , 被称为慢性疲劳综合征CFS或肌痛性脑脊髓炎ME 。 但是 , 在较长的时间内 , 这类定义争议不断 , 主要原因是 , 许多标准的实验室检测结果是正常的 , 也没有发现多少潜在的生物学异常 。 对于疲劳 , 主要依据患者的自述 , 通过量表来判断其严重程度 。
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慢性疲劳的总体印象量表 , 将疲劳的严重程度 , 划分为7个等级 , 通过躯体功能、心境状态、思维能力等3个维度来进行度量 。 第1级是正常 , 指过去7天内没有疲劳症状;第3级是轻度疲劳 , 是指出现明确症状 , 但影响不大 , 同时出现情绪压抑或在工作、生活中感到困难;第5级是明显疲劳 , 职业活动及社会功能受到损害 , 自我感觉痛苦;第7级是极度疲劳 , 是疲劳发展到无法工作或上学 。 经历35年的努力探索 , 多个国家的数以千计的研究 , 目前已经证明 , 慢性疲劳综合征患者存在着生物学异常 。 2015年时 , 美国国家科学院医学研究所得出结论 , 慢性疲劳综合征是1种严重的、复杂的、慢性、全身性疾病 。 在美国影响着约250万人 。 于此同时 , 提出了1份235页的报告 , 将慢性疲劳综合征更名为系列性劳累不耐受疾病SEID 。
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当前学界认为 , 有权威性的系列性劳累不耐受疾病的诊断标准 , 必需具有这样的特点 , 可影响职业、教育、社会或个人活动前驱疾病水平的实质性下降或损伤;活动后疲倦;不能恢复精神的睡眠;认知损伤或直立不耐受 , 也就是不能久站 。 学界的观点是SEID不需要特定的生物学、生化或神经解剖学异常 , 但是需要存在相当程度的悲痛和损伤 。 就是说 , 经常感觉特别累 , 啥问题也查不出 , 但是 , 因累而感觉痛苦 , 就可以诊断 。
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有关慢性疲劳的最新进展 , 发生在2019年4月 , 美国国立卫生研究院举行了2天的会议 , 经过讨论提出了新的报告 。 报告中提出了新的观点 , 比如有关神经内分泌异常、代谢变化、免疫学变化等相关证据 , 但是 , 目前还没有获得已经证实的具有高灵敏度和特异性的测量方法 。 因此 , 美国食品与药品管理局也还没有批准任何可供使用的治疗方法 。 目前 , 对于慢性疲劳 , 通常是先采用非侵入性治疗方案 , 比如改善营养、保证休息、加强锻炼、减少咖啡及酒精饮料的摄入等 , 也可以根据具体情况考虑药物干预 , 比如使用中枢兴奋剂或多巴胺转运蛋白抑制剂等 , 进行辅助治疗 , 但相关的效果还有待进一步评价 。 总是感觉累 , 您需要进行1次全面的体检 , 没有发现其他疾病异常时 , 还需要看看精神心理专科 , 以便确诊是否患上了慢性疲劳综合征 , 或者是现在的新定义 , 系列性劳累不耐受疾病 。
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