高血压患者为什么会出现夜间血压升高？来了解下 _健康小知识

澳大利亚学者发现，在他们那儿，有近50%的高血压患者没有意识到自己患病；已经诊断为高血压的人，只有60%控制了血压。算下来，有70%的高血压患者，没有规范治疗，甚至根本就没经治疗，其恶果就是增加卒中，以及肾脏和心脏功能衰竭的风险。咱们这儿的情况，也与之类似。咱们今天就通过天气与血压关系的细节为例，给大伙儿提个醒。

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血压有随季节变化呈现波动的特点，这个规律，细心的老病号都清楚。通常是冬季血压升高，夏季血压会降一点，特别是寒冷的北方冬季，这种变化更明显。秋冬季节，也是心脑血管病的高发季节。因此，有些高血压患者会在天热的时候，放松警觉，甚至自行减药停药，这种做法，其实是挺危险的。

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2012年时，《高血压杂志》曾刊发了1项大型研究的论文，研究者对意大利某地2002年9月到2011年1月间的1395例高血压患者的纪录进行分析，比照后发现，夏季7月到8月天气最热， 1月到2月最冷。夏季日间平均血压比冬季低2mmHg左右，其中，收缩压低2.4mmHg ，舒张压低2.2mmHg 。但是，出乎意料的是，夏季夜间的血压及脉压却比冬季还高，其中收缩压高2.3mmHg ，舒张压高1mmHg ，脉压高1.2mmHg；而且，单纯夜间高血压患者的比例比冬季更多。

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聊到这儿，咱们先插点基础信息。咱正常人的血压，多数会有两峰一谷现象。早晨7点开始，血压逐渐升高；到10点左右达到高峰，然后开始下降；下午2点又开始逐渐升高，到5点左右达到第2个高峰，然后开始下降；到凌晨2点左右，血压降到1天中的最低谷，然后再开始升高。这种类型的变化，称为勺型血压。夜间血压不降低，叫非勺型血压；夜间血压出现反常升高的，叫反勺型血压；只在夜间血压升高的，叫单纯性夜间高血压。这些类型的高血压，对重要脏器的伤害更大。因为，夜间本来是心、脑、肾的休整期，夜间血压较低，是对重要脏器的保护，这时给加额外负担，就容易出事啦。

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【高血压患者为什么会出现夜间血压升高？来了解下】那么，夏天为何会出现夜间血压的升高呢？目前的解释是，夏天通常入睡较晚，睡眠质量会降低，可能导致交感神经兴奋，引起血压升高。也有学者认为，夏季出汗多，饮水不足，再加上食欲减退，会引起血容量相对偏低，导致血压变化。或者是温度骤然升高，特别是自我调节能力下降的老年人，会引起血压波动。

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咱们特别列出天气与血压的关系来说事，是因为临床大夫们发现，很多高血压患者存在着认识偏差，会认为，多吃药不如少吃药，吃药不如不吃药。很多人是看着血压测量值或是凭自我感觉，血压下来点，就减药或停药；等血压再上去，明显不舒服了，再开始吃药。这样的吃药法，会导致血压波动幅度加大，加重血管损伤，增加心、脑、肾等并发症风险，严重的，还会带来中风、心肌梗死、心绞痛等血管意外事件。

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临床观察的结果认为，在夏天需要减量或停药的高血压患者少于10% ，通常，长期服药达到5年的患者，季节性的血压波动不明显，是不需要减量的。只有出现体位性低血压时，需要减半量或减1种降压药，或者是在诊室血压小于120/80mmHg至110/70mmHg时，需要考虑减药或减量。减药的总原则是，伴有靶器官损害者，不提倡减少用药量；是否减，如何减，要听从专业医师的指导，不要盲目自行决定。最后总结，高血压不是感冒那样的小毛病，重点是预防并发症，并发症的后果很严重，所以，病了，就听大夫的话，规范治疗，别因为擅作主张招来额外血压波动，引出大麻烦。请牢记，保持血压平稳，是关键。