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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 。 切勿盲目尝试 。 )
【睡眠|入睡难,就是肝郁+血瘀!我讲一方,消愁又活血,帮你找回睡眠】本文理论依据:《中医睡眠医学》、《中医诊断学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文说 , 我想和你聊聊 , 中医应对入睡困难的一则经验 。
我手头 , 有这么一则医案故事 。 它说起来 , 令人唏嘘 , 折射出当代很多人的生活现状 。
话说有这么一个女子 , 年53岁 , 姓刘 。
大概在两年前 , 此人的丈夫不幸离世 。
丧偶之痛 , 让她一时之间难以面对 。 于是 , 她情绪日渐低落 , 沉默寡言 , 最长时间连续几个月未曾出屋 。
本以为 , 随着时间的流逝 , 她能从悲伤中走出来 。
可是 , 没想到 , 她竟然逐渐失眠了 。
主要的表现 , 就是入睡难 。 如果不用安眠药辅助 , 她常常彻夜不眠 。 即便勉强入睡 , 也是多梦易醒 。
夜里睡不好 , 白天就精神萎靡 , 健忘 , 注意力无法集中 , 浑浑噩噩 。 脑袋又昏又痛 。
患者将这个现象告诉其他的亲人 。 大家带着她四处求医 , 希望能在不用安眠药的情况下 , 哪怕能每晚睡三个小时也行 。
但是 , 走了一大圈 , 连这样的心愿 , 也无法实现 。
最后 , 患者决定投中医治疗 。
刻诊 , 见患者脉象沉细 , 舌质紫暗 。 就诊当时 , 患者长吁短叹 , 满面愁容 , 自述浑身不畅快 , 总是憋着一口气 。
了解到患者的具体情况后 , 医家给开了一张方子 。 但见——
赤芍12克 , 川芎10克 , 桃仁10克 , 红花8克 , 生姜3片 , 茯苓30克 , 香附10克 , 首乌藤15克 , 合欢皮12克 , 炒谷芽和炒麦芽各20克 , 葱白3段 。
所有这些 , 水煎服 。 连服5剂 。
结果如何?患者用药以后 , 每晚睡眠能到3小时左右 , 比以前大有进步 。 但是 , 自觉浑身乏力 。
此时 , 医家在原方中加入黄芪30克 , 条参15克 , 再投10剂 。 这里的条参 , 是一味传统中药 , 能益气补血 。
这一次 , 患者用药以后 , 浑身乏力感大大减轻 , 睡眠进一步好转 , 晚上能睡3到5小时 。
效不更方 , 继续投用 。 10剂以后 , 患者睡眠增加到5到7小时 , 已经大大好于同龄的其他人 。 不过 , 睡眠过程中偶尔多梦 。 医家在原方中加入熟地黄12克 , 牡蛎20克 , 再用5剂 。
最终 , 患者睡眠完全恢复正常 , 情绪愉快稳定 , 食欲恢复 , 能走出家门 , 参与户外活动 。
这就是医案的基本经过 。 它最初刊载于1998年的《中医研究》上 。 感兴趣的朋友 , 可以去翻阅一下 。
我看到这则医案以后 , 觉得它十分典型 。
因为临床所见 , 有不少中老年或者老年人 , 在经历了诸如丧偶、丧子等沉重打击后 , 出现不同程度睡眠障碍 。 西医用一般的方法治疗 , 效果平平 。 但是中医 , 却可以通过疏肝解郁配合活血化瘀的办法来应对 , 起到不错的治疗效果 。
咱们就拿上文医案里这个患者为例吧 。
你看 , 此人的失眠 , 发生在丧偶、情绪长期低落以后 。 就诊当时 , 此人长吁短叹 , 自述身体憋闷 。 可见 , 她有肝郁气滞的问题在 。 虽然说不见弦脉 , 但是整个患病经历和全身感受 , 已经证明了这一点 。
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