“三颗牙缺了好几年 , 国家集采后会不会便宜一点?”近日 , 种植牙耗材纳入地方集采的消息 , 为众多“望牙却步”的患者带来了重获一口好牙的希望 。
近年来 , 种植牙的社会需求量越来越大 , 但动辄上万元的价格却给患者带来无形的压力 , 也是因此 , 民间一直流传着“种一口牙等于一辆宝马”的说法 。 北京商报采访人员通过市场调查发现 , 不同品牌的种植牙单颗价格从数千元到上万元不等 , 除了耗材费用、医疗费用等 , 目前大范围存在的“收回扣”现象也推动了价格的虚高 , 而这进一步滋生了一定的过度医疗问题 。
根据国家医疗保障局副局长陈金甫透露 , 今年上半年力求推出一个地方集采的联盟改革 。 在业内人士看来 , 种植牙地方集采的联盟改革不仅将压下虚高的价格 , 更会有效规范市场秩序 , 纠正市场失灵 。
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贵在耗材还是贵在技术
伊女士的三颗牙已经缺了三四年 。 “我知道牙齿缺太久不好 , 但是实在太贵了 。 ”她说 , “北京好一点的种植牙要2万左右一颗 , 如果有条件肯定是拔完牙就种 , 但是一下子拿那么多钱种牙对于普通家庭来讲实在是太贵了 , 我只能等条件好一些再弄 。 ”
作为目前最好的缺牙修复方式 , 种植牙在牙科治疗中属于比较高端的消费项目 。 北京商报采访人员从上海一家牙科诊所了解到 , 国产品牌的种植牙价格在一颗1万元左右 , 进口高端一些的差不多要2万元 。 “你还很年轻 , 建议种植好一些的 , 种植体寿命也会长一些 , 进口的种植体制作工艺、和骨头结合的程度都会好很多 。 ”对方介绍 。
目前大部分城市和地区都未将种植牙纳入医保报销 , 如果按单颗1万元计算 , 那么满口28颗牙需要花费将近30万元 。
不过 , 种植体的价格也因品牌而异 。 在北京一家公立医院口腔科工作的秦医生告诉北京商报采访人员 , “根据国产、进口不同材料 , 病人基本上花费几千到1万多不等 , 如果选用韩国的登腾 , 算一颗4000元 , 三颗的话大约花费一万二” 。
近年来市场上还有一些价格更低的产品 。 一家口腔耗材经销商向北京商报采访人员推销产品时介绍 , “我们是代理以色列的品牌 , 60颗送一个小工具盒 , 种植体门诊价格1040-1300元 , 种植体+个性化基台+冠一套方案出2000元/套” 。
虽然小品牌价格偏低 , 但秦医生告诉北京商报采访人员 , 大品牌有面世时间、临床经验做支撑 , 价格会高一些 。 在材料上选择大品牌会更有保障 , 生产背景、历史背景都是考虑因素 。
在病人的花费中 , 耗材占比有多少呢?太平洋证券研究报告显示 , 在种植牙手术的费用构成中 , 核心材料种植体、基台、牙冠 , 以及修复材料等耗材的费用占比达到75% 。 口腔专科经理郝飞(化名)对北京商报采访人员表示 , 在行业中约定俗成的一个分配是 , 这75%耗材费中 , 有16%为修复材料 , 59%为种植牙系统 , 系统中种植体占40%、基台占7%、人工牙冠占12% 。 在工具箱方面 , 北京商报采访人员从一些经销商处了解到 , 种植牙工具盒一般价格为800-900元一套 。
但也有业内人士指出 , 医生的技术和操作才是种植牙昂贵的主要原因 。 友朋口腔院长李江东告诉北京商报采访人员 , 总体上讲 , 病人的看牙花费中 , 肯定是医生费用的比例高于材料费用 , 高出的比例不固定 。 他说:“这是一个社会经济发展和市场平衡的结果 , 一是因为医生经过多年的学习培养 , 二是医生的操作在治疗中非常重要 。 特别是口腔属于外科 , 各种操作都跟人的生命健康密切相关 , 而生命健康的价值越来越高 。 ”
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