寻求专业的治疗 , 至关重要 。
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上海精神卫生中心拥有全国最早针对进食障碍的专门诊治机构/图源网络
针对各种进食障碍 , 当下已经有多种多样的治疗方式 。 但是所有疗法的基础 , 都是找到最初导致暴食的深层原因 。
我们和已经痊愈的人聊到康复这件事 , 得到的答案都是:暴食催吐就像恶性循环 , 只有“自己”才是唯一能破局的那个人 。
佳莹立誓想要自救的起点 , 是来自痛经 。
在开始暴食后 , 她从没有经历过的痛经突然到来了 。 她蜷在床上 , 被那种坠向地面的疼痛压得眼前发黑:“每次都在心里发誓 , 真的不敢再吐了 。 祈求上天放过我 。 ”
在一次几乎晕厥的疼痛之后 , 她决定开始自救 。 首先把“不催吐”这个大目标 , 拆解成了一个个小节点 。 从一周吐一次 , 到两周吐一次……中间出现过没能克制住的食欲爆发 , 但她忍住了没有自暴自弃 。
在佳莹整个康复过程中 ,自己战胜暴食欲望的里程碑 , 在我们是件看来日常到出奇的小事 。
有天独自吃完了正餐之后 , 她不知不觉就走进了隔壁餐厅买了又一顿饭 。 在回宿舍的过程中 , 她的内心经过了前所未有的挣扎 。 最后的大胜利 , 来自于她将那顿饭送给了还没点外卖的舍友 。
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目前医学界普遍公认有效的进食障碍疗法 , 叫做 辩证行为疗法(DBT) 。 其中关键的一部分 , 是需要患者去重新学习与食物的关系:
将注意力集中在当下正在吃的食物上的方式 。 以充分的觉察、意识 , 以及对每一刻、每一种味道、每一次咀嚼的关注来吃每一口食物 。
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辛巴试着按照这样的方法 , 去记录自己集中注意力 , 去品尝食物的感受:
“我选择了非常喜爱的 , 很容易导致我暴食的奶奶做的红团 。 在它温热的时候用手拿 , 能感觉到它有点黏手的质地 。 余温让我十分心急地想吃掉它 , 但我告诉自己:没事的 , 短时间还不会凉 , 好好享受 , 慢慢来 。
我仔细观察 , 刚出锅不久的它外皮甚至有点透明 , 好可爱 。 透着内馅的墨绿 , 闻起来有粽叶和糯米的清香 。 咬下第一口 , 我先感受到外皮的Q弹 , 但我的后槽牙在生嚼外皮时有点酸痛 。 内馅是绿豆 , 保留了些许颗粒和豆皮 , 口感十分丰富……我细细享用着第一口 , 仍觉得万分幸福 。 不过 , 一个就足够了 , 我得学会满足!”
在这个状态下 , 她仿佛新生儿一般去重新感受食物的质地与风味 , 去感知自己对食物的觉察 , 去全然接受自己的情绪 。
治愈不只依赖于患者自身坚定的意志力 。 小岚回忆起自己治愈的过程 , 男友的支持与包容 , 才是破局的关键 。
他从不提暴食和催吐 , 只是带着她正常吃喝 , 让她觉得自己并没有那么严重:“我觉得自己吃得多 , 他就吃的比我还多(笑) 。就是当作正常人 , 接受所有的样子 。 ”
这个过程 , 小岚表面说得很轻松 , 但男友还记得这么一天:自己临时加班 , 留小岚独自在家 , 她一天喝掉了两瓶葡萄酒 。 当他晚上走进家门 , 整箱零食的包装纸散落一地 。
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