炎症性肠病|炎症性肠病患者该如何吃喝?( 二 )


羊肉
无论是活动期还是缓解期,IBD患者不宜食用羊肉,尤其是不能食用未熟透的煎制的羊肉和羊排 。
狗肉
IBD患者不宜食用狗肉 。
猪肉和猪肝
炎症明显的活动期IBD患者以适量进食猪肉汤和猪肝汤为宜 。缓解期IBD患者则可以酌情多样化食用猪肉和猪肝 。无论是活动期还是缓解期,IBD患者都不能食用未熟透的煎制的猪肉和猪排 。
鸡肉
对于肠道炎症较重的活动期IBD患者,宜从少量清炖的鸡汤开始,少吃多餐,随着肠道炎症的逐渐好转,可逐渐增加鸡汤分量 。缓解期的IBD患者可适量多食用鸡肉性食物 。无论是活动期还是缓解期,IBD患者都不能食用未熟透的煎制的鸡肉和鸡排 。
鸡蛋
对于IBD患者,尤其是活动期IBD患者,鸡蛋以做成蛋羹食用为宜,不仅营养丰富,而且便于消化和吸收,粪渣也较少 。IBD患者不宜吃生鸡蛋 。
鸭肉
由于鸭肉具有通便之功效,而活动期IBD患者多有腹痛、腹泻,因此,活动期 IBD患者宜少吃或者不吃鸭肉 。缓解期IBD患者可酌情适量食用鸭肉 。
鹅肉
IBD患者可适量食用鹅肉汤 。不过,当肠道炎症较重时,仍然不宜多食 。
油腻食物
应避免进食以煎炸方式烹饪的油腻食物,宜进食以蒸煮方式烹饪的清淡、易消化食物 。
辛辣食物
IBD患者不宜吃辛辣食物 。
生冷食物
IBD患者,尤其是活动期IBD患者,不宜吃生冷食物和冷饮 。缓解期IBD患者生吃水果则并非严格禁忌, 不过,要注意食用的量和速度,宜少不宜多,宜慢不宜快,而且最好在饭后食用 。
坚果
活动期IBD患者不宜进食坚果,缓解期IBD患者则可酌情适量进食坚果 。
豆类及豆制品
宜根据患者的具体病情,权衡利弊,酌情适量进食豆类及豆类制品 。
富膳食纤维
高膳食纤维食物包括麦麸、玉米、荞麦面、薏米面、高粱米、麦片、豆类(如黄豆、青豆、蚕豆、芸豆、豌豆、黑豆等)、笋类、辣椒、蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、香菇、银耳、木耳、紫 菜、黑芝麻、松子、杏仁和某些水果(如桑椹干、樱桃、枣、石榴、苹果、鸭梨等) 。对于轻度活动期或缓解期的IBD患者,可适量进食必要的膳食纤维 。对于炎症明显以及有肠道狭窄或者穿透性病变的IBD患者,应进食易消化低膳食纤维饮食,避免进食富含膳食纤维的食物 。
富维生素
IBD患者需要先通过化验确定自己是否缺乏某种维生素,再在医生的指导下决定是否需要补充及如何补充何种维生素 。IBD患者维生素缺乏中最常见的是维生素D缺乏 。宜根据维生素缺乏的种类和程度酌情补充维生素,并注意以下事项:1.接受充足的阳光照射,晒太阳时要做足防晒措施,且晒太阳时间以每次20-25 min为 最佳;2.进食富含维生素D的食物,如海鱼、动物肝 脏、蛋黄、奶酪、蘑菇等;3.必要时,宜在医生的指导下补充维生素D制剂,推荐每天服用800-1000 IU;4.通过测定血维生素B12水平可以知道自己是否需要进行补充 。定期注射维生素B12是最有效的方法,如果已经会出现了临床症状,应先予一周的隔天一次维生素B12注射,每次剂量为1 000 ug,然后每月注射一次,剂量同前;5.IBD患者还会出现叶酸缺乏,需根据专科医生的建议补充叶酸 。如果进行甲氨蝶呤治疗,则建议治疗后24-72 h口服5 mg叶酸,每周一次,或每日1 mg,一周5天 。
富铁物质
轻度缺铁时,随着病情逐渐好转,IBD患者的饮食逐渐恢复正常,适量增加含铁的食物如猪肝、菠菜等即可,通常不需要额外补充铁剂 。缺铁明显时,通常不采取口服铁剂补铁,宜采用静脉滴注铁剂补铁,往往能够迅速改善缺铁性贫血 。