切胃减肥成医保漏洞，多家医院“指导”患者骗保( 二 ) 报销|医生

目前，做袖状胃切除术的总费用在3万～6万元。部分减重医生为招揽生意，面对有意切胃者，往往会主动诱以“可以医保报销” ，有的医生不仅配合切胃者骗保，甚至还会主动“指导”骗保“门道” 。
开具虚假“诊断证明书”
湖北省第三人民医院又名湖北省中山医院，是一所综合性大型三级甲等医院，其本部院区位于武汉市硚口区中山大道。综合楼的三楼是胃肠外科。胃肠外科挂有“健康瘦身、减重有术”的宣传展板，展板里有关于“手术原理”“哪些人需要减重手术”“手术方式的选择”的介绍以及切胃者术前术后对比的身形图片展示。主任医师刘胜新身穿西装的半身像处于展板的左上位置，非常突出。
给张琳琳做袖状胃切除术的，正是刘胜新。
张琳琳去武汉做手术的时间是在2023年3月24日。去之前，她没对任何人讲，甚至她的丈夫也不知情。她是在做了手术后，要出院了，由于身体虚弱，才告诉丈夫，让他把她接回家。
【切胃减肥成医保漏洞，多家医院“指导”患者骗保】
湖北省第三人民医院内关于减重手术的宣传牌。摄影/本刊记者刘向南
手术前，发生了一个意外——刚到武汉，张琳琳就开始发烧，一度烧到42℃ 。张琳琳说，她感染了新冠肺炎。正是因为这样，她的“入院诊断”才多了“肺部感染”这一项，住院的时间也比别人长。 “别人3天就出院了，我前前后后住了12天。 ”张琳琳是到3月30日才做的手术。
正常情况下，在湖北省第三人民医院做袖状胃切除术的总费用是3万多元，因为要先治疗新冠，张琳琳总共花费4万余元。后来，她医保报销了约1万元。她回忆，当时和她同期做手术的还有其他五六位“胖友” 。据她了解，这几位“胖友”也都成功报销了医保。
在与张琳琳同期做手术的这几位“胖友”中，有的因为肥胖，身体的确存在这样那样的问题，不过更多的是像她一样纯粹为了美做的手术。张琳琳回忆，其中一个“胖友”是来自湖北恩施的年轻护士，手术前，体重196斤， “她也没什么病，纯粹是为了瘦” 。还有一个武汉本地女生，家离湖北省第三人民医院不远，手术前体重220斤， “没有结过婚，因为胖，家里给她安排的每次相亲都不成功，她也是想减肥” 。
这五六位“胖友”中，只有张琳琳一人的医保要进行跨省报销。张琳琳回忆，到医院后，在医师的“指导”下，她先用手机在“跨省异地就医备案”小程序上做了医保备案。备案时需要上传门诊证明，主治医生刘胜新就给她开具了写有肥胖症、代谢综合征、高脂血症、脂肪肝、肺部感染等五种病症的门诊证明。张琳琳顺利通过了备案。她说， “备案成功，就不用管它了，医保卡被医院收走放在收银台，等出院时，费用已经结算好，能医保报销的已经扣掉，如果还需要自己补交钱，补上就行了。 ”
而在进行跨省异地就医备案时需要上传的门诊证明书，据张琳琳回忆，代谢综合征、高脂血症、脂肪肝等病症，都是刘胜新“直接写上去的，并没有检查” ， “如果不这样写，医保报销不了” 。
2023年7月19日，《中国新闻周刊》记者前往湖北省第三人民医院走访，遇见来自外省的“胖友”吴先生、李女士正在向刘胜新咨询。刘胜新告诉他们，他是自2017年开始做袖状胃切除术的，已经做了数百例，并且他做过的手术“医保都报了” 。
第二天上午，在没有进行任何检查的情况下，刘胜新通过微信给李女士发了一份“跨省异地就医备案”用的门诊疾病诊断证明书。《中国新闻周刊》记者看到，该证明书门诊编号为2023071902365 ，医师签名为蔡涛，盖有“湖北省第三人民医院病情诊断证明专用章” ，开具日期为2023年7月19日。 “门诊诊断”李女士患有三种病症：代谢综合征；肥胖症；痛风，并建议“住院治疗” 。