主要症状|“顽痰多怪病”,这个观痰看病的本事,今天只说一遍!( 二 )
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广义的痰在过去被称为无形的痰。它的表现主要有六个:苔腻、脉滑、头重、胸闷、口黏、纳呆。六个里边主要看舌苔,如果看到苔腻就是了,其他五个只是作为参考。临床上病人苔腻,那就是广义的痰,可用祛痰的药。广义的痰要取得疗效的关键就是化舌苔,舌苔化了,那自然药到病除了。而我们家特色治疗广义的痰则是用温胆汤,虽然温胆汤价格不贵,但是很有效,深受痰扰之苦的患者不妨试一下。
从临床到实验室的研究,痰浊和脂质的代谢紊乱有关系。脂质代谢紊乱了,低密度脂蛋白就升高了,而有用的高密度脂蛋白则降低了,这就引起了我们中医讲的痰浊。用了中医的温胆汤加丹参等活血药则是痰瘀同治,这个高密度脂蛋白就升高了,低密度脂蛋白就降低了,症状缓解了。现在有了络病学说,过去呢,有好多专家写过痰病学。络病学有了,痰病学也有了,但它们都是分离的,络讲络、痰讲痰。我就想把这两个合在一起,就叫痰瘀学,从古代文献到实验再到临床,给它统一在一起,这更有价值。
【 主要症状|“顽痰多怪病”,这个观痰看病的本事,今天只说一遍!】
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中医治疗实证,离不开痰瘀,痰瘀也分离不了。这个很重要,所以一定想到有痰必有瘀,有瘀必有痰。问题就是偏重,就像调肾病分阴阳两证一样,它有火有水,即有阴有阳。治病要找到疾病的偏重,确定疾病是阳虚偏重,还是阴虚偏重。这个衡量标准就是以舌诊为准,即以舌象为准来找偏重。
“痰浊”为百病之首,它既是病因又是病理产物。现在由于饮食结构的改变、生活节奏的加快、竞争压力的加重、气候环境的恶化等因素,使“痰浊”的患病率有明显的增加。因此,“痰浊乃百病之首、养生大敌”的说法并非过分夸大,恰恰切中临床实际。中医讲痰的根源在于脾胃,临床上好多健脾开胃的药能消除痰阻,非常有效果,所以,从这个角度来说,痰和脾胃的关系就特别密切。
我是中医老刘,专著中医科普
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