辛巴|“我很饱，却忍不住在垃圾桶里翻吃的。”( 二 ) 减肥|热量|西瓜|患者|好孩子

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图源：暴食吧
以上的经历从辛巴口里说出来，有点难以置信的割裂感：她看起来像班级里最受欢迎的那类人，眼睛圆而亮，说话总是带着有感染力的高声调。
她还是一个永远跑在前面的好学生，在国内顶尖的语言类高校毕业后，就被学校选为预备讲师，送去国外进修。
自律，是朋友对她印象中最常出现的关键词。对她的朋友们来说，很难想象辛巴对食物的渴望究竟多深，强烈程度远超烟或酒，大脑近乎空白。
“我知道明天还可以吃，明早就能吃。但我现在立刻马上，就想吃。 ”

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图源：《女心理师》
辛巴尝试过无数次去控制这种渴望：比如强制自己不去买更多食物，包括曾经吃了一半觉得不能再吃了，逼着自己把零食丢进了垃圾桶里，但又无法控制地从垃圾桶里翻出来继续。
但只有咀嚼时，进食的渴望才能被按下暂停键。
2.
「仿佛大坝决堤」
“那是一种百爪挠心的瘾。 ”
我们的第三位采访者佳莹，与辛巴、小岚背景惊人的相似：从小学习名列前茅，本科是在985就读，在所有人看来，是无比让人省心的好孩子。
但从2017年到2020年，整整三年时间，她都维持着这样秘密的进食节奏：
每天辗转在三个食堂里，吃完三顿正餐，再去校门口吃一大碗麻辣烫，加一份双皮奶。最后冲进卫生间，把手指伸进喉咙里，直到所有食物全部吐出来。

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图源：《女心理师》
佳莹认为暴食是她逃避生活困难的方式。
作为父母的第三个孩子，在她出生前，家里生意曾一度如日中天。但随着她的到来，家庭投资失败、生意衰落，父母甚至需要卖房卖车来还贷……从小，她就在心里给自己下了这样的判决：“因为我的到来，才让家里变成了这样。 ”
即使考上了全国排名前列的高校，也没能改变她对自己的评价。而身材问题，成了她回避生活其他困难归因的借口。
暴食之后，将堵在喉咙口那种沉甸甸的感觉尽数释放，对于佳莹来说，是生活中少有的“放松、快乐的时刻” 。
那时，她还不知道这种行为叫做“催吐” 。这种暴食与催吐的循环，一旦成为了长期的习惯， “就是我们说的成瘾性。 ”北京六院的进食障碍治疗专家李雪霓主任说。
这个行为在持续发展后，也将拥有另一个名字——神经性贪食症。

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进食障碍中心诊断4种进食障碍类型的分布情况
图源：《战胜暴食的CBT-E方法》
食物变成情绪的排泄口，发作时可以占据脑海中的所有空间，是一种百爪挠心式的瘾症；但对食物的恐惧，对身材的焦虑，又让她必须依赖催吐这种形式缓解罪恶感——如果不吐出来，那种热量在身体中蓄积的感觉，让她甚至不能熬过被罪恶充盈的第一分钟。

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图源：《女心理师》
但吃多一点、爱吃一点，到底算是什么病？
这也是贪食患者最容易遭遇的错误评判—— 相比酒精、药物，对食物的成瘾性显得更加边界模糊：每天都要面对的一日三餐，吃多少才算超量？