茯苓|经常性腰疼，是湿气重、还是肾气不足？给你5个鉴别方法茯苓

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今天和大家分享一个在日常生活中常见的毛病——腰疼。
前些时日，有位患者说他时不时地就会腰疼。一旦发作，就疼得很厉害！于是就询问是怎么回事？
在详细询问患者症状后得知。患者的腰疼有小一年了，随后又告诉我，在一次游泳回来后就开始疼痛了。发作的时候，腰部还会发凉、发木，走不动路，平时就喜欢坐着。

可是，随着时间的推移，患者即便是坐着、躺着，疼痛也都不见好转。而且，最难受的就是每天早晨起床，腰疼是最为明显的。为了能让自己的腰部好受一些。患者想了很多方法。最后，一次偶然的尝试，用热水袋外敷疼痛有所缓解。
患者自以为是阳虚、认为是肾阳亏耗。于是，就自发地使用了很多温阳的补益药。据患者自述，还是有那么一点效果的。但是疼痛虽有些许改善，但发木、沉重的感觉仍在。
观其患者舌脉，发现患者舌苔有些白腻。脉象也略微有些沉紧。

其实，从患者症候表现来看，并不是特别严重，就告诉了患者一个小茶方。其配伍为：茯苓，干姜，大枣，红糖代茶。一周后。患者反馈，腰部明显感觉好转。不过这倒是勾起了患者的好奇心，相信大家也同样有些疑惑。因为配伍中并没有温补肾阳的中药石，为什么能有效？

其实，答案也很简单，因为这位患者的症候和自认为的“肾阳虚” ，基本没啥关系。
在这里其实有个很大的误区，那就是很多人都以为，只要是腰部疼痛了，就一定和肾有着千丝万缕的关系。实则不然。因为这位患者所表现出来的的根本问题，就在于寒湿凝聚腰间。简单来说就是有着寒湿二邪在腰间凝聚所致。

寒湿凝聚要如何判断？
在这里，我简要地总结了5个方面的特征：
特征一：舌苔白腻。这就是体内有寒湿的典型表现。因为舌苔腻，则是湿邪凝聚于内，津液难以运化的表现。
特征二：腰部发木、沉重、或是重着感。这是因为湿邪聚集在我们的腰部，导致气血受阻所引起的。

特征三：怕食凉食、喜欢出烫一点的食物。这是因为体内有寒邪滞留的表现。而同样是腰部疼痛，的患者则是喜欢热；还有的则是喜欢寒凉刺激的，这是有本质区别的。
特征四：静坐时或是起床时不见缓解，甚至加重。一般的腰疼患者，在经过一夜的休息、或是静坐休息后，就会大大缓解。但是寒湿腰疼却不同，久坐、或是躺卧休息会更加难受。这就是寒湿之邪的特性。阳气可化散寒邪，而动能生阳。因此，寒湿腰痛，反而是活动后会有所减轻。
特征五：腰疼在阴雨天会加重。寒湿腰痛在阴雨天加重，就不言而喻了。因为阴雨天会加重寒湿之气，因此症状就会加重。

因此，若是寒湿腰痛，自然而然只是温补，是不怎么管用的。我们首先要做的就是祛湿散寒。而上述的小配伍中，茯苓则可以祛湿，干姜则是一大散寒利器，大枣可以补血。这就是配伍的基本用途。当然，它的出处也是大有来头，是出自《金匮要略》里的甘草干姜茯苓白术汤。