交汇点讯 在心脏手术后|优化“人工心脏”科研工作者如何“以心护心”?( 二 )
对于股动静脉的VA-ECMO , 它的插管方式是通过股动脉插入 , 也就是说 , 它的血液流动方向是从腿部自下而上的 , 而正常的心脏射血是通过主动脉自上而下的 , 二者逆向流动 , 就增加了患者心脏的后负荷 , 即心脏收缩以后遇到的阻力 。
通过对这一问题的思考 , 管翔所在团队探索出了一系列更好的插管路径——自锁骨下动脉的灌注或引流 。 由于不同的插管路径的血管直径和曲屈程度不一样 , 所以管道的设计也不一样 。 现有的插管并不适合进行锁骨下动脉灌注 。 他们团队设计了一系列新式的插管 , 管翔也参与了对管道的材质、壁厚、角度、长度和一些介入血管的结构的改进 。 目前该项目正在临床申报的阶段 。
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上面这张照片里的小姑娘 , 是“心佑工程”陕西白水站的患儿 , 从陕西千里迢迢来到南京进行手术 , 路途遥远 , 劳累紧张 。 于是“心佑工程”团队暖心地为患儿及家属准备了花束 , 身为其中一员的管翔 , 亲手将花递给了这个可爱的小姑娘 。
每一次有患儿抵达南京 , “心佑工程”团队都会安排医生准备鲜花 , 并前往接站 , 也预祝他们在南京的手术安全顺利 。
地区发展不平衡导致新疆等地一些地方的医院缺少心脏超声诊断所需条件 , 加上对先心病认识不够 , 导致很多患儿错过了先心病的最佳治疗时期 。 管翔觉得 , “对这些年轻心脏病患者的救治 , 是很有意义的 。 一个20岁不到的孩子 , 错过了最佳治疗时期是很可惜的” 。
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2014年 , 管翔所在的南医大二附院心血管中心展开了一项对先心病患儿进行免费救助的项目——心佑工程 。 7年来 , 团队长途跋涉 , 穿越西藏、青海、新疆、贵州、陕西等多个省(区) , 行程20多万公里 , 免费筛查了数万名儿童 , 救治了数百名困难家庭先心病患儿 。
管翔从读研时起就在南医大二附院心血管中心 , 因此接触到了心佑工程 , 并积极参与其中 。 他先后去过沭阳、泗阳、泗洪等苏北数十个乡镇 , 接诊过的患儿来自西藏、青海、新疆、贵州、陕西等多个地区 。
在苏北 , 一位父亲自己患了胃癌 , 但两个孩子都患有先天性心脏病 , 为给两个孩子治病他不顾自己的病情 , 但也只能筹够一个孩子治病的钱 。 管翔所在的团队得知此事后免费为他的两个小孩进行了先心病手术 , 并在医院支持下为这位父亲也进行了一些免费的治疗 。 虽然这位父亲遗憾离开了人世 , 但是他救治两个孩子的心愿在“心佑工程”团队的帮助下终得以完成 。
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这些令人动容的故事让管翔更加坚定 , 他要用自己所学去尽可能地救治患者 , 在救助心病患者的路上“以心护心” 。
新华日报·交汇点采访人员蒋明睿
【交汇点讯 在心脏手术后|优化“人工心脏”科研工作者如何“以心护心”?】来源:新华日报
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