年少已知“愁”滋味,你的心事为哪般?
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浙江省湖州市长兴县太湖街道晨光社区儿童之家阅读驿站内 , 社区党员志愿者为孩子们讲解儿童绘本 。 新华社发
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小学生在教室里踌躇 。 光明图片/视觉中国
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在兰州欣雨星儿童心理发展中心 , 特教老师给孩子们上课 。 新华社发
今年世界精神卫生日的主题是“青春之心灵、青春之少年” 。 不久前 , “中国儿童青少年精神障碍流行病学调查”结果公布 , 全国儿童青少年精神障碍流行率为17.5% 。 10月15日 , 教育部对全国政协《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》进行了答复 , 明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容 , 建立学生心理健康档案 , 评估学生心理健康状况 , 对测评结果异常的学生给予重点关注 。
青少年健康离不开身心的全面发展 。 面对日益增多的青少年心理健康问题 , 学校、家庭与医疗机构如何携手 , 为青少年的“美丽心灵”构筑起防护屏障?
总是情绪低落 , 是病了吗
小宇是一名高中生 , 学习成绩一般 , 最近一段时间情绪低落 , 时不时还会发脾气 。 父母双方都忙于工作 , 没把小宇这些情况放在心上 。 直到有一天小宇突然抱怨一上学就头疼 , 后经医生诊断为抑郁 , 需要休学并进行药物治疗 。 小宇的父母懵了 , 怎么到了要休学的地步?
“这种情况在青少年中很常见 , 我们经常会质疑学生到底是真的抑郁了还是逃避学习的借口 。 特别是因此不能参加中考、高考的案例也很多 , 作为老师难免为之惋惜 。 ”青岛启元学校专职心理教师郭凤说 。
抑郁情绪都是抑郁症吗 , 究竟医学层面是如何界定的?
“青少年的抑郁症诊断标准、诊断体系与成人是一样的 , 不过由于青少年身体和大脑均处在快速发育的阶段 , 有时症状不像成年人那么典型 。 ”首都医科大学附属北京安定医院儿科主任何凡介绍 , 诊断过程中 , 我们首先要做病史的采集 , 一般是从养育者那里了解孩子的主要症状及发育状况 , 然后进行精神检查 , 了解孩子的认知、情感及行为等心理过程 。 同时进行必要的心理评估 , 包括自评量表、他评量表 , 以此来综合判断孩子是否患有抑郁症 。
“每一种疾病都有自己的症状 , 抑郁症也不例外 。 ”北京大学人民医院精神科副主任医师曲珊说 , “抑郁症的核心症状有三个 , 一是情绪的低落 , 二是兴趣的减退 , 三是体力精力的下降;附加症状是通常会在抑郁症患者身上出现的情况 , 如自我评价低、对未来无望、自责自罪、食欲异常、睡眠障碍等 。 我们诊断抑郁症的一个基本底线是有两条核心症状和两条附加症状 , 而如果是三条核心症状加上附加症状 , 那就是重度抑郁的表现了 。 ”
“上述症状 , 如果每天大部分时间都是这样 , 并且持续两周以上 , 我们就可以做出抑郁症的判断 。 ”曲珊说 , “很多人今天情绪不好 , 明天情绪转好 , 不管当时有多严重 , 都不能称为抑郁症 。 ”
可见 , 在医学层面 , 抑郁症的诊断比较严格 。 近来热议的“我国青少年抑郁检出率24.6%”说法 , 来源于《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》 , 这其中已明确写出调查数据来自最近一周内抑郁症状出现的频率 , 这里面的抑郁只能定义为一种抑郁情绪或抑郁状态 , 并不能准确判断青少年心理健康的实际情况 。
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