耳鸣|名老中医袁振斌医生巧治瘀血阻窍型耳鸣老中医|医生|用药指南|老年病

副主任医师，原市北区医院院长，神农九老之一
患者：冯某某，男， 59岁

【耳鸣|名老中医袁振斌医生巧治瘀血阻窍型耳鸣】初诊时间：2016年9月16日
主诉：因左耳突发耳鸣、耳闭半年余
患者自诉：于耳鼻喉科住院10天，经输液、高压氧治疗未见明显好转。
现症：左耳听力下降，耳鸣不适，稍有头痛头晕不适。睡眠欠佳，二便尚可。舌淡，苔薄白，脉沉。既往有颈椎不适。
诊断：中医耳鸣
证型：瘀血阻窍
治法：予以活血化瘀，通窍活络治法
方用：益气活血通窍中药方。
柴胡12g 赤芍15g   川芎12g   香附12g
桃仁12g 红花10g    黄芪30g   石菖蒲15g
葛根80g 磁石30g   熟地15g   当归尾12g
×7 水煎服，日一剂，分两次服用
服上方7剂后听力完全恢复，仍合补肾治疗2周后耳鸣治愈。
按语：本案属于中医耳鸣范畴，袁老在治疗耳鸣时借鉴西医理论，认为耳鸣的产生与内耳小动脉充血，血液回流不畅产生的杂音被听觉神经感受到有关。即中医所讲的血瘀阻窍，耳窍不通。脑络不通，不通则痛，故头痛头昏沉不适；心血瘀阻，心神失养，故睡眠欠佳。
遂用活血通窍汤，方中柴胡、石菖蒲芳香化浊；磁石镇静安神、聪耳明目；赤芍、当归尾、川芎、桃仁、红花活血化瘀，祛瘀通窍；加黄芪、熟地以补益气血，补肾填精；葛根解肌止痛。且黄芪、柴胡、葛根又有升提之性，使清阳上升，浊音自降，故头目清灵，诸症自愈。