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假期过后 , 很多朋友担心的新冠感染“大潮”并没有来 , 但另一种病原体导致的肺炎却登上了热搜 , 它就是“支原体肺炎” 。 近日多地都爆出了儿科门诊支原体肺炎就诊患者猛增的新闻 , 北京市疾控中心更是发布提醒 , 指出北京正处于肺炎支原体感染高发期 , 值得大家警惕 。
面对这样一种能够导致肺炎的病原体 , 它的危害到底有多大?我们又该如何预防减少感染的发生几率呢?今天的这篇科普 , 就来和大家聊一聊这方面的话题 。
肺炎支原体是什么?
首先需要指出的是 , 支原体并非细菌、也不是病毒 , 它是介于细菌和病毒之间的一种微生物 , 相比细菌它没有细胞壁结构 , 但相比病毒 , 它是一种形态多样的原核细胞 , 因为少了细胞壁 , 所以它的体积很小 , 是最小的微生物之一 。
大多数的支原体都具有传染性 , 而肺炎支原体是支原体这类微生物中的一类 , 这类支原体能够导致呼吸道的感染 , 严重时会侵犯下呼吸道 , 造成“肺炎支原体肺炎” , 这个词并不重复 , 前一个“肺炎” , 定义的是支原体的类型 , 而后一个肺炎则是定义的支原体导致的疾病类型 。 肺炎支原体主要通过飞沫传播 , 引发呼吸道感染 。
由于支原体这种微生物没有细胞壁 , 因此它就相当于是没有“保护壳”的细菌 , 因此 , 它还是很容易杀灭的 , 高温消毒 , 紫外线、各种消毒剂 , 包括含氯消毒剂 , 含碘的消毒剂 , 以及75%的酒精等 , 都可以杀灭它 。 因此 , 虽然肺炎支原体有可能引发呼吸道感染甚至是肺炎问题 , 但实际上 , 它还是一种较为容易杀灭的病原体微生物 。
如何判断肺炎支原体感染?
肺炎支原体感染呼吸道 , 可以累积支气管、细支气管、肺泡、肺间质等多个组织 , 可以引起炎症的浸润 , 组织水肿等问题 。 感染肺炎支原体 , 可能会出现的典型症状包括发热 , 咳嗽等 , 可能表现中热或高热 , 同时还可能伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等症状 , 一般情况下咳嗽较为剧烈 , 如果伴有持续高热 , 则表明病情较为严重 , 重症同时可能伴有喘息 , 呼吸困难等症状 。
当然通过症状来判断支原体肺炎是不具有特异性的 , 其他都有一些病原体 , 如流感病毒 , 新冠病毒等 , 都有可能带来高热 , 咳嗽等典型症状 , 因此 , 想要判断是不是肺炎支原体感染 , 还应该结合影像学特征和血清学检查来确认 。 复杂的影像学特征在这里就不赘述了 , 通常想要判断是否存在支原体感染的问题 , 通常还可以进行核酸检测或血清抗体检测来确认 , 核酸检测是支原体感染判断的金标准 , 但不是所有医院都可以进行 , 血清抗体检测如果呈现阳性 , 则证明可能是支原体感染 , 但由于这种抗体在感染早期的5天内不一定会出现 , 因此 , 抗体检查阴性时 , 也不能认为一定是没有感染肺炎支原体 , 还是应该结合影像学特征 , 进行充分的评估 , 并结合治疗情况进行综合评估 , 复查 。 支原体肺炎的高风险人群有哪些?2023年发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》2023年版中指出 , 5岁到15岁的儿童和青少年 , 是感染肺炎支原体的主要人群 。 但从临床实际情况来看 , 5岁以下的小儿和婴幼儿 , 免疫力水平较低的老年人群 , 也都有可能会出现肺炎支原体的感染 , 因此 , 并不能排除这些可能性 , 这些相对免疫力较低下的人群 , 都值得特别注意 。
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