陆先生谈业务应酬 , 短短两天喝了三场 , 一次比一次喝得多 , 最后一场快结束时突发胸痛 , 脸色刷白 , 心脏仿佛被攥紧 。 到医院后一切都准备好了 , 陆先生却非常不配合 , 在病床上拼命扭动 , 说什么都不肯签字 , 嘴里还不停念叨着:“心脏支架是过度医疗 , 就是想坑我钱 , 不能装 , 坚决不装 , 装了人就废了 。 ”
医生非常着急 , 迅速拨打陆先生儿子的电话 , 他的儿子在了解父亲的情况后表示同意手术 , 并请求医生 , 一定要把父亲救回来 。 这个时候 , 陆先生的意识已经开始消失 , 情况非常危急 , 医生当即决定 , 现在、立刻进手术室 。
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01为什么有人说心脏支架是过度医疗?这句话是真是假?
【放上支架就完事了吗?就能预防心梗了吗?建议多了解下】中国心脏支架之父胡大一曾经批评过国内存在滥用支架的情况:
有的患者不用放 , 医生却建议放 , 还给患者带来错觉 , 觉得放了支架就有保障了 , 就不用担心梗死了 。 甚至把放支架的门槛降低了 , 一些较为稳定的患者主动要求手术 。 俨然把支架当成预防手段和灵丹妙药 。
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这样的现象确实存在 , 甚至有专家被举报 , 利用装支架拿回扣 , 一个支架获利一万块 。 患者因为信任医生 , 所以才会听从建议 , 但是 , 有的患者被放了七八个支架在体内 , 这样真的有必要吗?合理吗?不仅要让患者承受手术之痛 , 还要承担经济压力 。
不过 , 也有医生认为 , 过度医疗的乱象只存在于少部分地区 , 治疗不规范 , 制度有漏洞 , 但是在国内不会大范围出现滥用的情况 , 用少数代表多数来批评整个支架手术 , 有点武断 。 到底要不要放 , 医生应该有专业的判断 , 和利益无关 , 从患者实际情况出发 , 这样才能杜绝支架的滥用 , 让患者用起来安心 。
经过治疗 , 陆先生被抢救回来 , 醒来后医生再次和他说明了情况 , 这一次陆先生态度大转变 , 他深表歉意 , 说自己当时醉酒严重 , 有点不理智 , 希望医生不要介意 , 幸亏医生冷静处理果断作出决定 , 不然自己可能就没命了 。
此时此刻 , 陆先生才意识到以前自己对心脏支架有太多误解 , 实在太不应该 。
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02心脏支架不是“定时炸弹” , 装上也不会变“废人”
有的患者非常抵触装支架 , 哪怕情况很紧急了 , 依然不松口 , 无非就是担心身体受到影响 , 以后不能工作、干活了 。 还有人担心它是个无底洞 , 以后取不出来 , 越放越多 。
以上想法都是错的 , 支架是打开血管通道的重要武器 , 是医用材料 , 进入人体后很快会和血管相容 , 不会产生排斥反应 , 可以使用很久 。 通常情况下你不会感觉到它的存在 , 还会因为血管通畅了身体状态更好 , 所以 , 不用担心以后没法工作了 , 不能干活了 。
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03放上支架就完事了吗?就能预防心梗了吗?
有的患者以为有了支架就相当于买了保险 , 以后都能放心了 , 连药都不用吃了 。 并不是这样 , 药还是得吃 , 而且得按时吃 。
首先 , 支架不能预防疾病 , 它只是在危急关头紧急救命的手段 , 若是以后生活习惯不好 , 以后还是会堵 , 到时候治疗成本就更高了 。
《美国心脏病学会杂志》中有一个研究 , 其中指出患者接受药物治疗 , 能使死亡风险降低53% 。 所以 , 患者要长期服用 , 一是为了减少意外状况的发生 , 二是为了血管再次堵塞 , 只有这两个都防护好了 , 才能谈及生活质量 。
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