乙肝五项中那些指标都是什么意思？一文给您解释清楚

2022-08-23 养生常识健康知识

乙肝（HBV）是一种常见疾病。其中血清中的HBsAg感染指标已经成为发现乙肝的关键指标之一，并成为了诊断乙肝感染中最为常见的标志物。基于此，以下对乙型肝炎病毒标志物的临床作用进行了详细的介绍，以充分了解乙肝病毒标志物检测的作用。

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一、乙型肝炎病毒标志物的构成
人体在感染乙肝病毒后就会产生免疫反应，在血清中就可以检测出相应的抗原和抗体。其中肝病毒感染后的标志物主要有：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗一HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗一HBe）、乙肝核心抗体（抗一HBc）这五项标志物。以下分别对这五项标志物在临床中的作用进行了逐一的介绍。
【乙肝五项中那些指标都是什么意思？一文给您解释清楚】二、乙型肝炎病毒标标志物的临床作用
1、乙肝表面抗原（HBsAg）产生的临床作用
HBsAg是机体感染乙肝的重要标志，也是机体血清中首先发现的病毒标志物。而HBsAg出现的时间主要与感染的剂量或者感染乙肝的途径有着直接的关系。如果感染的剂量较小， HBsAg出现的时间长达3～4个月，甚至在6个月以后。当HBsAg出现阳性后的1～7周，能够发现肝炎症状或者肝功能异常的现象。为了区分患者是否需要进行抗病毒的治疗，则需要对HBsAg水平进行分析，其主要治疗的对象为慢性乙型肝炎患者。因此， HBsAg在选择治疗的时机方面潜在着巨大的价值。同时， HBsAg定量还可以作为停药和疗效预测的参考指标，根据相应的定量指标对治疗的方案进行调整和改进，从而实现个性化的治疗。

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2、乙肝表面抗体（抗一HBs）产生的临床作用
抗一HBs对乙肝具有一定的保护免疫功能，这种抗体可以中和乙肝感染、抵御再次感染。特别是针对自限制乙肝感染的患者来讲，抗一HBs出现的时间主要为急性感染的恢复期，当大多数的患者在消失HBsAg症状后的数月内就会出现抗一HBs 。而抗一HBs的出现主要与重复感染等有直接的关联。例如：在临床中对首次感染者进行分析，其出现的时间大多在4～5个月；而对于再次感染者来说， 2周后通过检测就能发现抗一HBs 。可见，抗一HBs阳性率主要发生在急性乙肝恢复期。而在恢复期进行临床诊断时如果患者出现抗一HBs ，则证明患者发生重复感染的概率较大，则需要及时采取抗感染的措施，防止患者病情的加重。
3、乙肝e抗原（HBeAg）
HBeAg为乙肝复制和具有传染性的标志。 HBeAg出现的时间要晚于HBsAg出现的时间，而消失的时间要早于HBsAg出现消失的时间。如果患者的HBeAg持续阳性超过10周，则就表明患者的病情可能趋向慢性。而血清中HBeAg呈现阳性，主要针对的患者为HBsAg阳性的急性肝炎、慢性肝炎、部分肝硬化、肝癌患者等。而慢性感染者，随着年龄的增长， HBeAg阳性率就会出现下降的趋势。

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4、乙肝e抗体（抗一HBe）
抗一HBe出现的时间是在HBeAg转阴后，如果在临床中出现HBeAg ，则就表明传染性下降。之前在临床中如果患者出现抗一HBe ，则就表明乙肝感染恢复或者无其他传染性指标。但是在近几年，抗一HBe阳性的血清也会存在传染的可能性，只是相对于HBeAg阳性的血清来讲，其感染性的概率较小。
5、乙肝核心抗体（抗一HBc）
抗一HBc是乙肝抗体系统中出现较早的抗体，当HBsAg出现后的3～5周后，临床症状出现之前就可以检测出。同时，抗一HBc单项阳性是临床中较为常见的一种模式，当HBsAg减少或者消失时，而且抗一HBe还没有产生，则就表明抗一HBc是唯一能够检测出的特异性乙肝指标。

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