降压药、降糖药就是咱们许多慢性病患者的生命线 , 如果每天在吃的降压降糖药 , 突然被曝出含有致癌杂质 , 您会怎样想?还能继续吃药吗?
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【知名降糖药被检出致癌物,近年被曝致癌的降压降糖药,还能吃吗?】就在8月9日 , 默沙东知名降糖药西格列汀被检出致癌物质 , 引发多方面关注 , 我们国家或启动抽检工作 。
对于糖尿病患者来说 , 西格列汀是临床上非常常用的降糖药 , 2009年在我国上市 , 基本覆盖所有的二级以上医院 。 然而 , 这种治疗2型糖尿病的明星药物中 , 却被检测出含有一种亚硝胺杂质(NTTP) , 这是一种能够导致癌症的物质 。
这种致癌物属于亚硝胺类化合物 , 根据研究显示 , 如果短时间每天摄入NTTP不超过246.7纳克 , 长期每天摄入不超过37纳克 , 引起的额外致癌风险较小 。
但问题在于 , 还没有明确到底患者每天常用的剂量中 , 含有多少这种致癌物 。
由于这种药物非常常用 , 如果轻易停药 , 会引起血糖的波动 , 甚至诱发更加严重的心脑血管病 , 因此 , 突然停药并不是最佳选择 。
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中国市场的西格列汀是不是含有这种亚硝胺类致癌物 , 我们有可能启动相关检测 , 专家表示 , 不仅对西格列汀进行检测 , 还要对所有的列汀类药物都要检查 , 并且要求药企进行自查 。
这几年曝光的降压药降糖药含有致癌杂质的不在少数 , 有的致癌的相关文献并不可靠 , 目前讨论最多的也就是沙坦类药物含有致癌物的问题 。
沙坦类药物含有致癌杂质 。 早在2018年就有厄贝沙坦、氯沙坦等相继被曝出含有亚硝胺类致癌杂质被召回的事件 , 2021年欧洲药品质量管理局宣布含四唑环沙坦类降压药中含有叠氮化杂质 , 因此宣布缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等含有这类杂质在某些国家被禁用 。
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当然在杂质的含量极低时是安全的 。 另外沙坦类本身并不致癌 , 目前国内外相关的降压药还在使用 , 如果有人担心药物的潜在致癌性 , 可以选择其它药物进行代替 , 但高血压千万不能停药 , 否则血压不稳带来的风险会更高 。
总之 , 面对药物的安全性问题 , 一方面建议大家选择生产工艺更加可靠的药品质量相对更有保证 , 另一方面多了解相关知识 , 发现问题不要盲目调整用药 , 尽量听听专科医生的建议 , 减少因药物调整带来的风险 。
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