医科大学|中医药在塞尔维亚:以历史优势攻破发展困局( 二 )


目前在塞尔维亚,针灸治疗仍作为补充替代疗法,在西医疗效欠佳时被使用。通常情况下,需患者自发通过非官方的社会公众信息寻求针灸治疗,由官方卫生系统转介的比例很小,其主要原因是医疗报销体系尚未覆盖。尽管塞尔维亚与医疗相关的法律许可中医的医疗和诊断,但针灸治疗并未纳入医疗保险计划,患者必须自付治疗费用,公共医疗保险部门也未将接受针灸疗法产生的费用纳入报销范围之内,这在一定程度上限制了民众选择针灸治疗的可能性。
与此同时,根据塞黑《医药法》,中药不能进入塞尔维亚医药市场。塞黑的传统草药制造商、进口商和批发商均必须拥有专门的许可证,进口药物的生产厂家必须通过至少一个欧盟成员国的良好生产规范(GMP)认证。因此,中药只能作为保健食品、营养食品、补充食品、化妆品等进行销售。除此之外,中医药的系统教育亦有待提高。随着塞尔维亚医生及民众对于中医药的关注度不断提高,针对医学院学生的学位教育及针对医生的继续教育也都显不足。
建议继续加大针灸推广力度,加强中医药教育
针灸在塞尔维亚开展较早,在我国政府的帮助下,一批医生学习并实践针灸,为针灸在塞的发展奠定了基础。研究的共同参与者,塞尔维亚结合医学会主席Momir Dunjic教授,也是一位学习与推广中医的西医医生,曾在20世纪80年代到我国学习针灸。他介绍,自2005年塞尔维亚承认针灸作为合法的医疗手段后,针灸被广泛用于一些慢性病的治疗。但是,由于针灸尚未被纳入医保体系,影响了针灸在塞尔维亚民众中的使用与推广。因此,研究建议,通过政府及专业领域层面继续加大针灸推广:首先,基于中塞两国良好的交往基础,在双方政府的共同努力下,推动针灸医保的准入,在官方层面进行针灸的推广工作;其次,选择目前针灸作用与机理明确的中风、阿尔茨海默病等高发病,加大分享中医药在上述疾病中的研究成果,并以此开展针灸治疗的相关临床研究,提供循证依据在专业层面加大中医推广力度。
医科大学|中医药在塞尔维亚:以历史优势攻破发展困局】此外,研究还强调了加强中医药教育的重要性。赵静团队认为,不论是针灸还是中药的合理使用,都应以中医理论与实践方式为主,结合现代循证医学证据。因此,高水平的中医药教育显得尤为重要。研究建议促进中塞两国高等医学院校之间的合作,帮助塞方完善针灸等中医学位教育,并开展针对医生的访问交流计划,或开设相关网络课程,增加双方在中医教育方面的交流合作。