2、每周运动150分钟
运动是心血管事件一、二级预防措施中的有效方式 , 且有研究发现 , 运动量大的患者斑块更易消退 。 但运动不可盲目 , 要科学有效 。
运动建议:以中强度有氧运动为佳 , 每周3-5次 , 每次30-50分钟 , 具体运动方式要根据自身状况选择 , 循序渐进即可 。
3、远离二手烟
吸烟是临床动脉硬化、缺血事件和冠状动脉硬化的高危因素 。 吸烟越久 , 动脉粥样硬化指数越高 。 因此一定要远离吸烟和二手烟 , 减少其风险 。
4、把“三高”降下来
三高本身就存在一定的风险 , 对颈动脉斑块患者来说 , 非常危险 , 一定要按照医嘱长期服药控制三高的各项指标 。
三、服用他汀类药物时 , 最好少吃这几物《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识 2017》中明确建议:颈动脉斑块不稳定或狭窄50%以上 , 要在医生指导下服药治疗 , 而他汀类药物作为此类病症的一线用药 , 往往是临床首选 。 他汀类药物作为颈动脉斑块治疗的基石 , 效果非凡 , 但是也要警惕2个副作用:
肌肉损伤:他汀服用4-6周可能会出现肌肉无力、肌肉疼痛等肌肉损伤症状 , 肌酸磷酸激酶超出10倍 , 严重时发展为横纹肌溶解症 。
影响肝功能:阿托伐他汀、洛伐他汀和辛伐他汀等3类他汀药由于其代谢通道和肝脏有关 , 服药3个月内可能会影响肝功能 , 导致转氨酶升高(3倍以上要警惕) 。
他汀类药物的副作用比较罕见 , 和其对适应症的益处相比 , 危害微乎其微 , 且一旦停药 , 副作用就会逐渐逆转 , 恢复正常 , 因此只需按照医嘱服药 , 注意观察 , 发现不良反应及时就医更换用药方案即可 , 无需因噎废食 。
需要注意的是 , 患者服用他汀类药物期间 , 要避免和酒精、柚子、西柚、柑橘等食物一起服用 , 可能会加大副作用出现风险 。 联合用药也要慎之又慎 , 比如:HIV蛋白酶抑制剂、唑类抗真菌药、贝特类降脂药、大环内酯类抗生素等联合服用可能引发不良反应 。
此外 , 医生开具他汀类药物时 , 都会根据患者的身体状况和病情进行个性化治疗 , 药物剂量决定了是否有效、是否有不良反应 , 因此一定要按照医嘱用药 , 如有异常需及时就医检查 , 决定用药剂量和方案 , 不要自行增减剂量 。
动脉斑块确实和脑梗存在一定的风险关系 , 但是防治过程中 , 患者无需过度忧虑 , 只要进行科学有效地治疗 , 就可以控制其风险 , 并且通过优化生活方式和药物治疗 , 来治疗 , 甚至是消灭斑块 。
【发现颈动脉斑块,就离脑梗不远了?提醒:做好4点,斑块或可变小】未经作者允许授权 , 禁止转载
参考资料:
[1
《血管里的“斑块”可缩小甚至消失!《美国心脏病学会杂志》总结新策略》.生命时报.2022-01-19
[2
《长期服用他汀类药物会有哪些副作用?出现副作用该怎么办?》.重庆市第五人民医院.2022-01-07
[3
《这里长斑块不仅难消 , 还可致脑梗!》.武汉协和医院.2023-04-14
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