无论是肾病患者还是健康人 , 夏季血压都比冬季更低 。
有证据表明 , 平均冬季血压比夏季血压高12mmHg/6mmHg , 气温每下降1℃,收缩压上升1.3mmHg , 舒张压上升0.6mmHg 。
不少轻度高血压的患者 , 在夏季时可降至正常 , 不必服用降压药 。 部分肾病朋友平时的血压控制得比较低 , 天气转暖后可能会发生低血压而引起肾脏损害 。
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最大原因是血管的“热胀冷缩” 。 天气转暖后 , 体内肾上腺素、皮质激素都会降低 , 血管扩张 , 血管和血液之间的压力会降低 。
另外 , 气温升高后 , 人体出汗多、排钠多 , 血容量降低 , 也是血压降低的一个原因 。
很多肾病患者正在服用降压药 , 或是用于降压 , 或是用于降尿蛋白 , 或是二者皆有 。
多数患者在天气转暖后 , 血压只是轻度降低 , 降压药不需要减量或停药 。 但是 , 少数患者可能会发生低血压 。 正在服用降压药的肾病朋友 , 应加强血压监测 , 防止低血压发生 。
如果血压持续低于100/60 mmHg , 或者出现头晕、乏力、眼前发黑等症状 , 应该及时并咨询医生 。 需要暂时停服一两顿药 , 待血压回升后在医生指导下重新启动降压药物治疗 , 并且从更小的剂量开始用药 。
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如果低血压放任不管 , 肾脏就得不到足够的血液供应 , 会因缺血而“枯萎” , 表现为血肌酐升高、肾衰竭加重、肾脏萎缩 。
注意:不要私自减量或停药 , 多数患者是不需要调整降压方案的 。 部分患者一发现血压有所降低 , 就减停降压药 , 几天后发现血压重新升高 , 又把降压药加上 。 这种做法会导致血压忽高忽低 , 损伤心、脑、肾等器官 , 可能引起急性心肌梗死、脑中风、急性肾衰竭等 。
天气转暖后 , 白天的血压会降低一些 , 但有些人在这时的夜间血压会升高 。
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所以这段时间需要监测夜间血压 , 比如在睡前自己在家测量 , 或是在医生指导下进行24小时血压监测 。
【肾脏|天气转暖,此时不要忘记一件事会损害肾脏】如果发现夜间血压升高 , 可以在医生指导下将降压药改为睡前服用 , 保证一天24小时血压平稳 。
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