中毒|发生食物中毒不要慌,做好这些就能救命!( 二 )


张译心(主持人):
那么治疗肉毒素中毒复杂吗?父子俩现在的情况怎么样了?
陈明泉 (复旦大学附属华山医院急诊科 主任):
如果患者已经确诊,那么治疗其实不是很复杂,关键是要发现的非常及时,非常迅速的去救治,假如治疗不及时,就会出现肌无力,呼吸衰竭,和更多并发症等二次伤害,所以一定要快速。
这个肉毒素中毒的患者来华山医院就诊时,已经是第九天了,错过了最好的救治时间。肉毒杆菌、肉毒素的中毒性疾病,都有抗毒素解药,那么最主要的问题,就是肉毒杆菌有不同的基因型,分为“ABCDEFG”七种基因型,不同的基因型对应不同的抗毒素,不是随便拿一种抗毒素类就会有效果,一定要查清楚它是哪一类基因型,再用相对应的抗毒素,才有解毒的作用。
患者来到华山医院后,我们马上就启动了中毒救治流程,因为他的病症还是很严重的,肌无力和呼吸衰竭的症状都非常突出,必须要弄清楚是哪一种基因型,然后用对应的抗毒素进行治疗。
入院之后,首先很快就查清了是肉毒素中毒,我们启动了全国的中毒救治网络,联动到北京,拿到了检测结果,是a型肉毒素,那么很快a型的抗毒素也拿到了。用上特效药以后,病人第二天、第三天就很快恢复了记忆力和神智状态,整个人的生命活力体现出来了,以肉眼可见的速度在恢复。到现在为止,已经有5周时间了,通过我们的努力,他已经可以在家属的搀扶下走动了,情况比较乐观。
中毒|发生食物中毒不要慌,做好这些就能救命!
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【快速响应,应对中毒事件的唯一方法】
张译心(主持人):
刚才您提到一个词叫快速,对于中毒患者来说,快速真的很重要。我们也想请教马院长,遇到这种千钧一发的时刻,医院有没有什么应对的计划?
马昕(复旦大学附属华山医院 副院长):
中毒事件在医疗机构经常会遇到。作为医疗机构,尤其是地区性的、在应急保障方面有一定特色的医院,我认为需要加强这方面的建设。
首先是人员培训,因为这种情况比较常见,尤其是规模性的食物中毒事件,在我们医院会经常遇到,所以我们日常对急诊医生和相关科室医生,在这方面有很多培训,实战见得多,培训也多了,大家都会有警惕性。
我一直觉得,在大型城市、中心城市或者有特色应急保障的医院,应该有一支中毒检验队伍,诊断的同时能够治疗。因为我们时刻会面对各种中毒事件,尤其是群体中毒,需要一家医院的检验人员、救治人员、治疗药物都要跟上。因为中毒事件,相对来说不像感冒发烧那么常见,但是作为一个城市的储备是非常必要的。
我们医院这段时间也碰到了很多类似的情况,比如群发性的铊中毒,或者其他的中毒事件,都给我们敲醒了警钟。
中毒|发生食物中毒不要慌,做好这些就能救命!
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还好平时我们的训练,让医生对这些疾病有一定的认识,我们全国的救治网络、诊断网络还是比较健全的,但是心里总有丝丝担忧。
中毒|发生食物中毒不要慌,做好这些就能救命!】 通过这些案例,我们需要让普通群众知道,如果怀疑自己中毒了,或者基层医疗机构怀疑患者中毒了,首先应该怎样处理。它应该有一个规范的治疗流程,治疗手册,治疗经验。初步救治结束后,处理不了应该往哪些医院转送,形成一个很好的转诊关系,这是我们目前迫切需要做的事情。绷紧这根弦,这样才能让城市更加安全
【春节囤货,食品安全第一位】