如何破解细菌耐药性的难题?这曾是令无数临床医生和生物学家头疼的“紧箍咒” 。 日前 , 医学研究国际期刊《科学·转化医学》杂志中的一篇科研论文披露了“破解细菌耐药性策略”的最新成果 , 文章系统描述了一种氨基酸成分在提高抗菌药物杀菌效率方面的作用 。
这是中山大学生命科学学院和附属第三医院、厦门大学附属中山医院联合研究的课题最新成果 。 近日 , 南都、N视频采访人员专访该课题组多名专家成员 , 揭秘这一新发现的机制原理及其重大意义 。
其中一名专家告诉南都采访人员 , 生物学界过去通过不断发明新抗生素药与细菌抗衡 , 但新药发明越来越难 。 此次课题新发现是对抗耐药细菌的全新策略 , 为医学界在防治慢性、多重耐药菌感染疾病方面提供了新的方向 。
难题:不合理使用抗生素导致越来越多细菌产生耐药性
抗生素的发明曾被称作是“人类最伟大的发明之一” , 它扭转了细菌感染无药可医的局面 , 是无数患肺炎、脑膜炎、肺结核等严重细菌性感染疾病的患者与死亡抗争的一大利器 。
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【细胞膜|专访破解细菌耐药性难题的中大专家:不再为发明新抗生素发愁】课题组中山大学生命科学学院和附属第三医院成员 。
中山大学生命科学学院教授彭宣宪多年从事细菌耐药机制研究 , 他告诉南都采访人员 , 上世纪五六十年代 , 不同类型的抗生素不断被发现和应用于临床 , 让细菌相关的感染疾病得到一定控制 , 人类生命因此得到保障 , 抗生素的发明一度成为现代医学的一座里程碑 。
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中山大学生命科学学院教授彭宣宪 。
不过 , 由于抗生素的不合理使用 , 这把“双刃剑”带来的隐患不断显现 , 越来越多的细菌产生耐药性 , 大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等超级耐药菌不断威胁人类生命健康 。
“人类在抗争细菌的议题上可能将面临无药可医的世界难题 。 ”
细菌耐药性对生命的威胁有多大?彭宣宪说 , 在医院的ICU病房里 , 60%的危重症病人死亡原因即为获得性细菌感染 , 这部分细菌通常有极强耐药性 , 常规抗菌药物并不能起作用 。
细菌是如何产生耐药性的?他向南都采访人员介绍 , 人类摄取抗菌药物之后 , 细菌和抗生素在体内进行“搏斗” , 抗生素在灭菌的同时 , 细菌本身也会“启动”对抗机制 。
彭宣宪解释道 , “聪明”的细菌会通过降低细胞膜通透性 , 将大量抗菌药物阻挡在胞外 。 同时 , 细菌本身能激活药物外排泵、增加水解酶活性 , 已经进入胞内的抗菌药物会因此被降低浓度 , 从而达不到杀菌作用 。
阶段性使用抗生素后 , 一部分“坚强”的细菌存活下来 , 产生耐药性 。 它们继续繁殖后代 , 当再次接触抗菌药物时 , 带有耐药基因的细菌胞外如同砌了一面“防火墙” , 抗生素无法进入胞内 , 抗菌药物的杀菌作用由此被削弱 。
彭宣宪向南都采访人员介绍 , 针对细菌耐药性问题 , 生物学界以往通过发明新的抗生素药物与细菌进行抗衡 , 但新药发明难度越来越大 , 并非长久之计 。
生物学界也曾通过发明辅助药物抑制细菌的水解酶活性 , 但目前这部分药物只对少数细菌有效果 , 且细菌也会对其产生耐药性 , 临床使用受到很大限制 。
突破:发现改变耐药细菌细胞膜的“开路先锋”
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