数据|二级公立医院办得咋样？首张绩效“成绩单”公布( 三 ) 成绩单|监测|考核|工作|全国

（三）在运营效率方面
2019年，二级公立医院门诊和住院次均医药费用增幅分别为6.75%、6.08% ，门诊和住院药品次均费用增幅分别为8.36%、3.31% 。二级公立医院人员经费占比为38.45% ，医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例为29.56% ，资产负债率为49.39% ，万元收入能耗支出为125.31元。
参加考核的二级公立医院医疗盈余率为2.07% ，但其中仍有519家二级公立医院医疗盈余率为负数，亏损率为24.59% 。在亏损医院中， 3.22%的二级公立医院资产负债率超过100% ， 40.60%的二级公立医院资产负债率超过50%；在负债总额中，长短期借款类债务占比为26.59% 。二级公立医院取消药品、耗材加成，通过财政补助和调整医疗服务价格补偿，逐步形成维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行新机制，但仍需进一步通过加强精细化管理，合理降低医院运行成本，落实节能减排要求，不断推进节约型医院建设。
（四）在持续发展方面
2019年，全国二级公立医院医护比为1:1.55 ，超过全国医疗卫生服务体系规划纲要提出2020年达到1:1.25的目标要求。大部分二级公立医院的麻醉医师占比约为3%—5% ，儿科医师占比约为3%—8% ，重症医师占比约为0.2%—1% ，病理医师占比约为0.4%—1.6% ，中医医师占比约为5%—15% 。二级公立医院在人才培养经费投入占比为0.38% 。
依据某疾病的例数、平均住院日、次均费用、低风险组病例的死亡率等指标的结果，从内、外、妇、儿、眼耳鼻咽喉五个一级专科的综合得分情况，对各二级公立医院的专科能力进行评价。与城市二级公立医院相比，旗县二级医院专科能力相对较优，科室设置的完整程度、诊疗疾病的覆盖范围、能够开展手术和操作的种类等均优于城市二级公立医院。但部分综合医院也存在科室设置不齐全，个别医院无妇产科、儿科，或相应科室平均每周收治患者不足1例的情况。
（五）在满意度评价方面
2019年，参加考核的二级公立医院门诊患者满意度为84.43分，住院患者满意度为89.32分，医务人员满意度为76.48分。门诊患者对于“护士沟通”、“医生沟通”、“医务人员回应”的满意程度普遍较高；住院患者对于医务人员对患者及患者亲友沟通的满意程度相对较高。医务人员最不满意的是薪酬福利、工作内容和环境，反映出二级医院医务人员的薪酬待遇低、工作负荷重，工作环境有待改善。与此同时，门诊患者对于挂号体验、环境与标识的满意程度相对较低，住院患者对于环境与标识、膳食、出入院信息及手续的满意程度相对较低，提示二级公立医院在落实改善医疗服务行动计划要求和促进公立医院高质量发展等工作中需着重加强。
三、工作要求
（一）加强组织领导。要充分认识做好二级公立医院绩效考核工作的重要意义，根据公立医院绩效考核管理平台反馈的数据和要求，做好辖区内二级公立医院绩效考核工作。以绩效考核为抓手，推动公立医院落实改革发展各项任务，促进公立医院高质量发展。
（二）做好协同推进。要进一步加强与相关部门沟通协调，完善支持公立医院高质量发展的体制机制，形成推动公立医院改革发展的合力，为二级公立医院建设发展提供更加有利的外部政策环境，推动公立医院建立更加科学有效的运行新机制。
（三）强化支持指导。要对辖区内二级公立医院绩效考核结果进行深入分析，制定切实可行的指导和支持政策，推动落实功能定位。指导二级公立医院有针对性地补齐医疗服务、运营管理和持续发展中的短板，不断提升医疗服务能力和科学管理水平，更好地满足人民群众医疗健康需求。