公立性|评论|超九成互联网医院变“僵尸医院”背离政策初心

医疗机构建互联网医院不是应景,而是要用心、用力,探索适合公立性互联网医院的发展路径。
近年来,互联网医院被寄予厚望,政策红利不断释放。不过,就整体而言,互联网医院的潜力没有充分被挖掘。据不完全统计,全国超过1.3万家二级以上医疗机构中,建成互联网医院的仅约为1700家。国家远程医疗与互联网医学中心、健康界研究院联合发布的《2021中国互联网医院发展报告》显示,超九成互联网医院处于建而不用或浅尝辄止的“僵尸状态”。
互联网时代,在很多行为转移到线上的情况下,互联网医院出现是顺理成章的事情。早在2015年,国务院就出台政策鼓励探索互联网+医疗。2020年以来的新冠疫情造成线下看病难,客观上推动了互联网医院加速发展。目前已建成约1700家互联网医院,就是“政策+疫情+市场”推动的结果。然而,上述报告却显示,超九成互联网医院处于“僵尸状态”,这无疑造成了极大的资源浪费。
虽说建立互联网医院相比线下传统医院投入较少,但无论是建立平台还是维护管理等,也需要相应的人力物力财力投入。而建而不用或浅尝辄止,必然造成已建互联网医院闲置浪费。这种现象也会打击其他医疗机构建互联网医院的信心。最终受影响的不止是医疗机构,还有患者——部分患者不能享受互联网+医疗的便利。
可以说,超九成互联网医院变“僵尸医院”,不仅背离政策初心,也背离了医疗机构建互联网医院的初心。国办2018年印发的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》指出,为推进实施健康中国战略,提升医疗卫生现代化管理水平,优化资源配置,创新服务模式,提高服务效率,降低服务成本,满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求,而实施“互联网+医疗健康”。但“僵尸状态”无法实现这样的目的。
相信已建互联网医院的医疗机构,当初都是为了适应互联网时代发展,提升自身医疗服务能力,缓解线下医疗服务压力,满足患者多样化看病需求。但为何互联网医院变“僵尸医院”呢?原因是多方面的。比如,虽然国家医保局支持符合条件的互联网+医疗服务纳入医保,但在省市医保统筹区,政策却未得到有效执行。再如,公立性互联网医院医生服务费普遍定价低,与第三方平台反差明显,造成医生积极性不高。另外,部分市场化互联网医院在资本推动下乱象多,也影响患者对互联网医院的信任。这都会造成互联网医院亏损和闲置。
要解决互联网医院“僵尸状态”,先要精准诊断闲置“病因”,然后“对症下药”。这方面可参考业内人士和专家具体建议。必须指出的是,对公立性互联网医院的管理和运营,既要用互联网思维,也要用“公益+市场”的思维。坚持公益化思维,符合公立性互联网医院的属性;但同时要有市场竞争意识。坦率说,“公益性”是公立互联网医院最大竞争力,关键要打好这张牌。
简而言之,激活“僵尸互联网医院”,既要有效扶持公立性互联网医院,也要对市场化互联网医院加强监管,促进两者公平竞争、良性竞争。而医疗机构建互联网医院不是应景,而是要用心、用力,探索适合公立性互联网医院的发展路径。鉴于互联网医院分散且闲置,也不妨考虑建立统一平台让医疗机构“开店”。
作者 冯海宁
编辑 官莉
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