空腹血糖7.6,不打胰岛素,不吃降糖药物,能恢复正常吗?( 二 )



空腹血糖7.6,不打胰岛素,不吃降糖药物,能恢复正常吗?
文章图片
所以 , 血糖偏高 , 要不要吃降糖药 , 是需要根据血糖的测量标准去用药的 。
若血糖只是超过餐前6.1mmol/L或餐后7.8mmol/L一点点的标准 , 可以先考虑通过饮食和运动调节来控制 。
若改善饮食结构和加强体育运动仍然没有达到降血糖的目的 , 或者出现血糖攀升 , 超过了餐后7.8mmol/L甚至更高 , 则需要在医生的指导下进行降糖药的使用 , 以免病情严重 , 引发糖尿病的一些并发症 , 导致青光眼、双目失明、肢体残疾、神经病变等高危情况的出现 。

空腹血糖7.6,不打胰岛素,不吃降糖药物,能恢复正常吗?
文章图片
另外 , 还需知悉 , 降糖药的种类繁多 , 不同的种类 , 药物的使用情况也不一样 。
比如有磺脲类的格列美脲一般是服用于饭前 , 噻唑烷二酮类的比格列酮则没有饭前饭后的特殊服用要求 , ∝-葡萄糖苷酶抑制剂的阿卡波糖通常是随着饭食一起服用的 , 二甲双胍则是饭中或者饭后使用 , 但是二甲双胍分为肠溶片和释缓片 , 若是肠溶片 , 正常情况下来说是在饭前服用 。
概括来说 , 降糖药的服用情况是和吃饭有一定联系的 , 只有用药合理 , 降糖效果才会更好 。

空腹血糖7.6,不打胰岛素,不吃降糖药物,能恢复正常吗?
文章图片
而上文所说到的二甲双胍降糖药 , 是在临床中被保留治疗2型糖尿病的一线药物 , 若没有禁忌 , 通常被使用最多 。
它可以分为二甲双胍肠溶片和二甲双胍缓释片 , 它们所含成分相同 , 同为控制肠道对糖的吸收 , 加强利用 , 减低对胰岛素的敏感度 , 把胰高血糖素降下来从而起到降糖的效果 , 它们的区别只是药物的剂型不同 , 各有优点与不足 。

空腹血糖7.6,不打胰岛素,不吃降糖药物,能恢复正常吗?
文章图片
二甲双胍肠溶片:
(1)临床上的优点——对于患者的肠胃刺激性相对比较小 , 使用于饭前 。
(2)存在的不足——因使用次数较多 , 患者常常会不记得服用或者少服用一餐半餐 , 对于血糖的平稳性控制有一定局限性;且存在一定程度的不良反应 , 引起肠胃刺激 , 腹痛、腹泻或便秘、低血糖、乏力、心悸等症状 。
二甲双胍缓释片:
(1)临床上的优点——较肠溶片略胜一筹 , 每天只需服用一次即可 , 患者服药配合度高 , 对于控制血糖的波动率平稳 , 更有效降糖 。
(2)潜在的副作用——对患者肠胃也会有一定刺激 , 出现腹泻、胃痛、恶心、呕吐等情况 。 或者存在口臭金属味 , 大便稀水 , 或者便秘的情况 。 少数患者会出现缺氧 , 严重者甚至出现乳酸中毒 。

空腹血糖7.6,不打胰岛素,不吃降糖药物,能恢复正常吗?
文章图片
两种药物的使用注意事项:
(1)无论是肠溶片还是释缓片 , 都要在专业医师指导下进行使用 , 要根据自身情况来界定药量 。
(2)肝功能不全及胃肠道疾病者要慎用 , 以免加重肾脏及肠胃负担 。
(3)若即将要接受碘造影剂行增强影像学检查者 , 建议暂停使用 。
(4)体质对于双甲二胍有过敏性的患者要慎重使用 。

空腹血糖7.6,不打胰岛素,不吃降糖药物,能恢复正常吗?
文章图片
除了了解降糖药的使用方法 , 也很有必要知道 , 血糖偏高也分生理性和病理性 , 生理性的血糖偏高一般在饭后两小时内会有偏高的情况 , 糖分还没得到化解 , 当糖分被化解血糖就会恢复正常 。