血糖测定是我们日常生活中糖代谢异常筛查、糖尿病诊断必不可少的检验项目，更是糖尿病治疗“五驾马车”之一。关于血糖测量的方法，你了解多少呢？

检测人体糖分的3种体液

人体内糖分含量的测定可以通过血液、组织液和尿液来检测。

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血液中的葡萄糖测定有静脉血浆葡萄糖、指尖毛细血管葡萄糖、糖化血红蛋白和糖化血清蛋白。
组织液中葡萄糖测定是用葡萄糖探测器收集皮下组织间液的葡萄糖来测定，即动态血糖监测（CGM），目前分为实时和回顾两种。
尿液中的葡萄糖测定称为尿糖。

6种血糖测量方法

1.指尖毛细血管葡萄糖
人们用血糖仪采集的指尖血，一般包括了血浆和红细胞等成分，是全血血糖值。由于红细胞中的血糖较少，所以等体积的静脉血和指尖血，指尖血测得的血糖值通常会比静脉血低一些。
指尖血糖反映采血瞬间体内葡萄糖含量的高低，也属于“点血糖” ，受外界因素影响较大，而且采血部位血供情况不同、操作的规范性直接影响结果的准确度。但是由于血糖仪操作方便，非常适合患者诊断明确后在家中用于自我血糖监测。

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2.静脉血浆葡萄糖
血浆葡萄糖是在医院通过抽取静脉血液测定血糖，它可以反映某一个时间点体内葡萄糖含量的高低，适时监测血糖水平，便于及时发现血糖过高或过低的情况，也就是我们医生所说的“点”血糖，受饮食、运动、睡眠、药物、情绪等外界因素影响较大，只能反映一天中几个固定时间点的血糖情况。
静脉血浆葡萄糖相比最常见的指尖毛细血管血糖测定，准确性更高。所以在诊断糖尿病，筛查糖代谢异常时，我们采用的必须是静脉血浆葡萄糖。

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3.糖化血红蛋白（HbA1c）
糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与糖类物质通过非酶促作用形成的糖基化产物。
葡萄糖和血红蛋白结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比。它的合成过程很缓慢，持续3个月以上（接近红细胞生命期），因此，糖化血红蛋白所占比率能反映出测定前1～3个月内的平均血糖水平，相对稳定，不受饮食等外界因素影响，也就是医生所说的“面”血糖，是评价长期血糖控制的金指标，也是指导临床调整治疗方案的重要依据，所以糖尿病患者每3-6月都应监测糖化血红蛋白。

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目前最新的《中国2型糖尿病防治指南》已经将HbA1c纳入糖尿病诊断标准中。当然HbA1c也有其局限性，它不能精确反映低血糖的情况，也无法反映血糖波动的特征，因此还需要和“点”血糖结合起来，才能反映患者的整体血糖控制情况。
4.糖化血清蛋白（GSP）
由于糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与糖类物质结合的产物，依赖血红蛋白的存在，所以影响红细胞寿命的疾病、药物都会影响糖化血红蛋白的准确性。对于这类糖友，我们可以选择测定糖化血清蛋白。
糖化血清蛋白是血清蛋白（主要是白蛋白）与葡萄糖结合产物，它的形成需要7天左右，而血清中白蛋白的半衰期约21天，糖化血清蛋白测定可有效反映患者过去2～3周内的平均血糖水平。

治疗|善德医疗·好安森|这6种血糖测量方法，好多人都不清楚！

检测人体糖分的3种体液

6种血糖测量方法