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冬季是猝死高发季 。 据统计 , 猝死在秋冬季节的发病率比春夏要高出20%左右 。 我国猝死人群数量更是居全球之首 , 平均每分钟就有一人猝死 , 老年人更是猝死的高危群体 。
由于猝死是突然发生的 , 怎么预防和识别猝死的来临 , 就成了拯救生命的关键手段 。
许多人一听到猝死 , 首先就是恐慌跟焦虑 , 因为它来无影去无踪 , 认不出 , 救不了 。
实际上 , 猝死虽然没有明显的预警信号 , 但并非无迹可寻 。
《中国急救医学》期刊上曾刊登过一篇研究《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》 , 通过研究分析5516例猝死者的尸体解剖特点 , 发现了猝死里藏着这些规律 。
一、高血压患者最容易猝死在猝死的患者中 , 患有高血压最为常见 , 占比约38%;心脏病占30% , 糖尿病占23% , 其次是发育不良、高血脂、肿瘤、感染、甲亢等 。
越来越多证据表明 , 越来越多证据表明高血压是猝死的危险因素 。
1、冠状动脉疾病起主导作用
研究者Rapsomaniki等人发现 , 高血压患者在其30岁时发生心源性猝死的风险比正常人高约30% , 而血压每升高20/10mm Hg , 猝死的风险便会增加20% , 冠状动脉疾病的存在起着主导作用 。
另一项芬兰的研究在18.9年的时间里 , 随访了有和没有高血压和冠状动脉疾病的混合人群 , 发现收缩压和舒张压每增10mmHg , 心源性猝死风险分别显著增加15%和17% 。
2、左心室肥厚导致高血压猝死风险增加2倍
发表在Hypertension杂志的一项研究纳入了3242例高血压患者 , 所有患者都没有冠心病或者脑血管性心脏病 , 研究者对患者进行完整的临床检查长达10.3年 , 期间发现一共有33位患者发生心源性猝死 , 他们的心电图显示 , 左心室肥厚组患者的心源性猝死发生率分别为 , 0.3/100患者年和0.07/100患者年 。
3、糖尿病高血压患者猝死风险增加6倍
上述研究还显示 , 在有糖尿病以及无糖尿病的高血压患者中 , 上述比例分别为0.51/100患者年和0.07/100患者年 , 具有糖尿病的高血压患者的心源性猝死风险比没有糖尿病的高六倍 。
二、头号杀手——心源性猝死心源性猝死 , 就是由心脏疾病引起的猝死 。 在猝死的诱因中 , 心源性猝死大概占了6成 。 有数据显示 , 全球每年心源性猝死人群高达700万 。 遗憾的是 , 心源性猝死没有征兆 。 不过 , 有六个表现被认为是心源性猝死的信号 。
1、体检时心脏有杂音 。
2、胸痛胸闷胸部不适 , 尤其是劳累时出现 。
3、在活动或应急时出现有不明原因的晕厥 , 常常提示有心脏问题 。
4、在活动劳累时 , 发现呼吸急促或有窒息感 。
5、有心悸症状 , 还可能伴随出汗、头晕、恶心等症状 。
6、有遗传性心脏病家族史或者猝死家族史 。
三、一半以上的猝死者“过于激动”、“过于劳累”研究发现 , 超过一半的猝死者生前“太激动”、“太劳累” 。 其中 , 情绪激动的猝死者占比26% , 过度劳累的猝死者占比25% , 剩下的还有血容量改变、饮酒、过饱、轻微损伤等 。
深圳的陈先生 , 在给孩子辅导作业时 , 由于情绪激动 , 感到自身胸口疼 , 而且喘不上气 , 本以为只是寻常小事但症状毫无缓解 , 去到医院时竟然身体抽搐、小便失禁 , 最后经过急救才捡回一条小命 , 最终被诊断为急性冠脉综合征 , 也就是人们常说的“心梗” 。
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