问题|“我，25岁，接到offer第三天，查出甲状腺癌”( 二 ) 工作|接待|体检表|女孩|医生

糖尿病，在中年男性中呈井喷式增长
● 2020年4月，一份发表在《英国医学杂志》的中国糖尿病患病率最新调查结果显示，目前，在我国， 18-29岁人群中糖尿病的患病率已经达到2% ， 30-39岁之间的是6.3% ，而在1996年，这两项比例分别是0.56%和1.36% 。
● 糖尿病在40岁左右这个年龄段，突然出现井喷式增长，也有不少30多岁的患者，甚至有些男性在20多岁就已患上糖尿病。
李肖莉接待过一个20岁出头的糖尿病患者，对方从小喜欢喝饮料，在美国读大学时，当地的可乐比纯净水更便宜，每天喝一瓶1.5升的可乐几乎成了习惯，连续喝了4年之后，这位患者本科还未毕业就已诊断出糖尿病。
【问题|“我，25岁，接到offer第三天，查出甲状腺癌”】近年来，肺癌在高知女性中，也呈现出快速增长趋势，她们多数检查出的是微型腺癌，与抽烟无关，原因可能更多要归咎于高压力， “压力引起的免疫系统缺失，作为屏障的免疫系统产生了问题，清除病变细胞的能力也会大大减弱” 。

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别赶时间！
一个"到位"的体检该怎么做？
在李肖莉看来，多数体检者有一定的健康管理意识，但在整个体检过程中，更多时候还是想赶时间，缺乏足够的耐心，对某些健康管理环节也不够重视。
一个规范的体检流程
● 体检前——与医生进行深入交流，告诉医生自己的生活习惯、生活环境，既往病史、家族史。请医生帮我们制定个性化的体检方案。
● 体检中——在医生指导下，做好各项检查。严谨、详细地填写医院的各项问卷，包括生活习惯、既往病史、家族史问卷，和精神、抑郁倾向，以及躯体化的量表问卷。
● 体检后——拿到体检报告后，在深大总医院线上系统预约报告解读服务，与医生一对一交流各项体检数据。并根据医生建议，规律饮食、作息，做好健康管理。若医生建议到专科诊室做进一步检查，请及时挂号就诊。
在深大总医院体检科，专门安排有咨询岗位，服务于有个性化体检方案需求的体检者。不过能在正式体检前，特地到医院与医生深入交流的体检者并不多。
在李肖莉看来，缺乏医生针对个体情况的指导建议，都容易遗漏掉一些个人必需的特定检查项目。很多人选择的体检项目，是不足以发现一些早期健康问题的——“很多人做肺部检查，可能都只是做一个胸片，现在世界专家指南已经明确胸片是不能发现早期肺癌的” 。
另外，一些存在家族病史的体检者，到了四十岁以上，如果遗漏掉一些重要检查，很多问题就很难发现。

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况且，40%到60%的健康问题，是受生活环境和生活习惯影响的。来自不同地域，不同生活习惯，不同的个性，所面临的健康问题都不一样。
男性女性常见高发病
● 女性要重视乳腺、子宫、卵巢、宫颈等问题的检查。
● 男性在肿瘤、肺部和代谢等问题上，通常比女性发病更早。
● 李肖莉曾在工作中，对10年来医院接诊的心梗患者做过统计—— 60岁之前的冠心病病人，百分之八十甚至九十为男性。但60岁以上患者中，就很难发现性别上的差别，女性过了更年期以后，没有雌激素保护，各种心血管的发病率，跟男性没多大差别。