服用“二甲双胍”治疗期间,如需做CT造影检查,必须在检查前48小时停药?如果不停用,有什么危害?检查完成后,可以立即恢复服用吗?
一、造影检查前,为什么必须停用二甲双胍
CT造影检查→需用含碘造影剂→可能致肾功能衰竭→清除二甲双胍的能力下降→二甲双胍血药浓度升高→乳酸酸中毒风险增加→严重者可能会死亡→
必须禁用二甲双胍
二、检查前何时停用
肾功能正常→检查时或检查前停用。
肾功能不全→需测“估算肾小球滤过率(eGFR)”→
eGFR>60 ml/(min·1.73 m2)患者,在检查前或检查时必须停用。
eGFR 为 45~59 ml/(min·1.73 m2)患者,在检查前48小时必须停用。
三、何时恢复使用【 ml|服用“二甲双胍”治疗期间,如需做CT造影检查,必须在检查前48小时停药?】
CT检查完至少 48 h 后→再次检查肾功能→若无恶化→才可以恢复服用。
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