腹泻|“微创”就是手术切口小,而且越小越好?医生:微创手术并非万能


腹泻|“微创”就是手术切口小,而且越小越好?医生:微创手术并非万能

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腹泻|“微创”就是手术切口小,而且越小越好?医生:微创手术并非万能

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腹泻|“微创”就是手术切口小,而且越小越好?医生:微创手术并非万能

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腹泻|“微创”就是手术切口小,而且越小越好?医生:微创手术并非万能

脊柱骨科病房里 , 张叔按响了床头的呼叫铃 , 和护士说:“我要找主管医生 。 ”
【腹泻|“微创”就是手术切口小,而且越小越好?医生:微创手术并非万能】主管医生来到床前 , 张叔从枕旁拿出一张打印的A4纸 , 递到医生面前:“医生你看 , 这是我女儿帮我在网上搜到的微创照片 。 我这个手术也要像这个图片一样 , 切口不能超过1厘米 , 不然还算什么微创手术?”
主管医生听完 , 耐心地和张叔解释了他对于“微创”的误解 。

?如今 , 微创手术已经是一种趋势了 , 微创手术一定比开放手术好?切口越小就越微创?切口越小患者术后恢复越快?你心中认为的“微创”和医生认为的是不是一回事?39健康网邀请了中山大学附属第六医院脊柱骨科主任陈克冰副教授 , 详细讲解了大众对脊柱微创手术认知的误区 。
误区一:微创手术比开放手术好
专家答疑:微创手术不是万能的 , 适合你的才是最好的
并不是所有的患者都适合微创手术 。 临床医生普遍认为 , 对于年轻的患者 , 比如 , 20~40岁的患者 , 椎间盘没有明显的问题 , 可以做脊柱微创手术 。
近年随着技术进步 , 老年患者也可以进行微创手术了 。 但微创手术存在局限性 , 比如说 , 腰椎稳定性丧失的患者 , 就不适合微创手术 。 而且 , 在通道下做手术 , 复发率会相对开放手术高一点 。

?不要惧怕开放手术 。 现在所谓脊柱的“开放手术” , 和以往大家认为的开大刀 , 血流成河 , 整个手术室都是纱布 , 已经完全不一样了 。
现在的技术 , 就算是切开的手术 , 创口同样是很小的 , 手术中的出血少了 , 肌肉的剥离损伤少了 , 患者术后疼痛也少了 , 这些都是手术进步的体现 。
有些情况开放手术效果更好 。 比如 , 有的患者脊柱骨质有严重的增生 ,
或者脊柱有严重的退变;有的患者病情很严重 , 已经出现了来自多方面的神经压迫症状 。
以上的情况 , 仅靠微创的方法 , 治疗效果是很局限的 , 因为靠一个小小的通道很难达到广泛的减压 。 这时候医生就会建议用开放手术的方法 , 达到更好的手术效果 。

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误区二:切口越小越“微创”
专家答疑:微创不是创口大小 , 微创是一种理念
说到做手术 , 很多患者和家属最关心的问题就是 , 手术切口多大?需要缝几针?手术完了以后伤口有多大?很多人会以为 , 微创 , 顾名思义 , 就是小切口 , 切口越小越微创 。 其实这是一个误区 。
陈克冰副教授解释说 , 其实微创手术的定义 , 并不是以切口大小来定义的 , 微创更多的是一种理念 。 就像临床上说的快速康复一样 , 是一种理念 。
在这个理念下 , 有不同的手术技术 , 包括显微镜手术 , 椎间孔镜手术等 , 这些技术的改良达到一个过程的“微创” , 终极目标是:对患者创伤小 。 临床医生通过对这些微创技术的改良 , 帮患者去除病因 , 从而达到微创的手术效果 。