心梗|医圣张仲景一个治心脏病的千古名方，横扫冠心病、心绞痛、心梗( 三 )

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3.白酒佐了一味白酒，在这里它是辛辣走窜，让药力迅速到达指定的病所。因此上我们三味药配伍，是个绝配。这个白酒，指的是我们汉代的白酒。它为什么叫白酒？是相对于黄酒来区分的，这个白酒又叫清酒。在过去我们南方，喜欢酿这种酒，不知道现在还有没有这个习惯，人们用糯米酿，酿完了就是第一拎，很清的酒，拎出来，我们就叫白酒，又叫清酒。第二拎做出来颜色偏黄，这叫黄酒。如果两拎酒都过完了，剩下的混浊的，我们叫醪糟。所以说我们这里的白酒，不要回去，开两瓶白酒就熬药，一枚栝蒌，半升薤白，哗哗一煮一喝，一会儿人醉了，这很麻烦。>瓜蒌薤白白酒汤病案举例>病例一：我们首先讲一个心痛的。一个刘姓患者，五十多岁，他就心口痛。西医检查心脏，也多少有点问题，没什么大毛病，检查胃，胃也没毛病，核磁 CT做了，查不出来，但是他就是心口痛，隐隐的痛，很难受。西医各种扩冠治疗，硝酸甘油制剂，没有效，吃着胃药奥美拉唑，吃着西米替丁，法莫替丁，陈香胃片等等，没有效。然后又多方寻求中医治疗，到我这的时候，他说他治了八年，没有什么效果。一把脉，他的脉很有特点，寸脉几乎取不到，很沉，关上的脉呢，微数的，还真的是偏紧的，这种脉象。那么我一看脉象很典型，前面的医生什么招都使了，我们就回归经方，我们就采取大道至简的方法，直接开的栝蒌薤白白酒汤。栝蒌我们一般用30克，薤白30克，用黄酒200毫升，这是一付的剂量，开了七付。回去吃完，一周以后患者来复诊，说从吃完第一顿药以后，再就没疼过，一直到现在非常好，所以说我们经方用对了，它是效如桴鼓。

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病例二：心脏肥大，致瓣膜关闭不全。我们再讲另外一个患者，青海那边的患者，患者莫名的原因，心脏突然的肥大了，然后导致二尖瓣三尖瓣，都关闭不全，心脏反流。他主要是一活动就气喘，咳嗽、喘憋、胸痛，但是痛，还达不到胸痛彻背的程度。后来找到我，把了把脉，特别符合，栝蒌薤白白酒汤的脉，因此上我们果断地处方：栝蒌薤白白酒汤。方子开了二十天，患者吃完一检查，心脏回归到原来的大小，恢复正常，喘憋痛全部消失，后来我又给巩固了一次，患者至此彻底痊愈。谈到心脏瓣膜关闭不全，我们还想讲一个病例：有一个患者心脏扩大导致二尖瓣关闭不全，西医给他做了个手术，换了个大点的瓣膜。后来经过中药治疗，二尖瓣又关闭不全了，原因是什么？这个瓣膜宽了，在心脏里面打了个褶子，又关闭不全了。没办法，又做了个手术，重新又给换了个小点的瓣膜。结果换上这个瓣膜，我们奇怪地发现，跟最早我们心脏原来取下那个瓣膜，是一模一样的。那么我们西医不治病，就换瓣膜，有意思吗？>瓜蒌薤白白酒汤针对的病机和药理>下面我们简单地，用我们的方法，讲解一下栝蒌薤白白酒汤，治疗心脏肥大的原理。我们在十大病种中反复地讲，我们肺是主气的，胃是行气的，大肠是降气的，心脏在上，它的气要向下走，走到小肠去，那么中间它要路过胃的。结果胃、胃上或者胃里，这块气机阻塞着，那么心之气就下不来，被憋回去了，这时候我们心脏，它有一个倒着的压力，因此上心脏就被憋得肥大了。知道它这个原理了之后，我们就（用）栝蒌去理心胃之间的气机。我们谈到了，这是非常好的一味药，而且是唯一的，我们薤白降一下这个气，让心气一下就能通过胃，把我们的胃气一开，我们心气经过胃，然后就到小肠了。心气只要到小肠，只要丁火到了丙火，它就是正向的火，对人就有益处，就帮助消化吸收食物，帮助大肠气化水液，帮助膀胱决渎之官，然后帮助子宫温暖子宫，来孕育胞胎，因此上心气只要能降下去，我们气行则血行，气行则水行，气行则病消。因此我们治病，要明白原理，我们大道至简，我们学习经方就是要简化，我们的先师，没告诉你怎么复杂，就是让你简简单单地思维，简简单单地治病，好，我们今天课就讲到这，谢谢大家。