警惕：吃他汀的朋友注意出现3种情况，必须马上停药，需引起重视肝脏|肝损伤|肝功能

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李先生是一位 50 岁的中年男士，他平时很注意饮食和运动，但是由于家族遗传，他的胆固醇水平一直偏高。他的医生建议他服用他汀类药物，以降低他患心脏病和中风的风险。
李先生听从医嘱，开始服用他汀类药物，每天一粒，坚持了半年。他觉得自己的身体状况没有什么变化，也没有出现任何不良反应，就放心地继续服用。

有一天，李先生突然感到全身无力，肌肉酸痛，尤其是大腿和小腿。他以为是自己运动过度，就休息了一天，但是症状没有好转，反而更加严重。
他的肌肉开始肿胀，发红，甚至有点发热。他的尿液也变得深色，像茶水一样。他觉得不对劲，就赶紧去医院检查。结果发现，他的肌酸激酶（CK）升高到了正常值的 20 倍，肝功能和肾功能也异常，诊断为横纹肌溶解。

医生告诉他，这是他汀类药物的一种严重的副作用，如果不及时停药和治疗，可能会导致肌肉坏死和器官衰竭，甚至危及生命。
李先生的故事并不是个例，他汀类药物虽然是一种非常有效的降低胆固醇和预防心血管疾病的药物，但也不是没有副作用的。
在服用他汀类药物的过程中，有些人可能会出现一些不良反应或者并发症，有些是轻微的，可以忍受或者调整，有些则是严重的，需要立即停药并寻求医疗帮助。
那么，吃他汀的朋友应该注意哪些情况呢？下面就来介绍一下，如果出现以下三种情况，必须马上停药，需引起重视。

一、肌肉损伤他汀类药物最常见的副作用之一就是肌肉疼痛，这种疼痛可能表现为肌肉的酸痛、疲劳或无力。一般来说，这种疼痛是由于他汀类药物抑制了肌肉中辅酶 Q10 的合成，导致肌肉能量代谢受损。
辅酶 Q10 是一种存在于细胞中的化合物，在能量代谢过程中起到关键作用。它在线粒体中帮助产生细胞所需的能量。由于辅酶 Q10 在肌肉能量代谢中的重要性，抑制其合成可能导致肌肉组织在能量生产方面遇到问题。这可能表现为肌肉疼痛或无力感，因为肌肉没有足够的能量来执行正常的活动。

如果你出现了这种疼痛，你可以试着减少他汀类药物的剂量，或者更换其他类型的他汀类药物，或者服用辅酶 Q10 补充剂，看看是否能够缓解。
但是，如果你的肌肉疼痛非常严重，或者伴有肌肉僵硬、肿胀、发红、发热等症状，那么你可能已经发生了肌肉损伤，这是一种危及生命的并发症，称为横纹肌溶解。横纹肌溶解可能会导致极重度肌肉疼痛、肝损伤、肾衰竭和死亡。
这种情况下，你必须马上停止服用他汀类药物，并立即去医院检查肌酸激酶（CK）、肝功能和肾功能，以及尿液中的肌红蛋白。如果你的 CK 升高超过正常值的 10 倍，或者你的肝功能或肾功能异常，或者你的尿液呈茶色或可乐色，那么你就需要住院治疗，以防止进一步的肌肉坏死和器官衰竭。

二、肝损伤肝脏通常通过一种称为细胞色素P450酶系统的代谢途径代谢他汀类药物。在代谢的过程中，有些酶水平可能会升高，因为它们参与了药物的分解和清除。他汀类药物的代谢涉及多个酶系统，包括肝脏内的酶。药物的代谢可能导致这些酶的活性增加，从而引起酶水平的升高。