男博士因“社恐”一个月叫两次救护车?医生诊断后提醒.....

“感到异常惊恐 , 手脚发麻、呼吸困难 , 以为下一秒就要死了……”近期#29岁博士因社恐1月叫2次救护车#的话题冲上微博热搜第一 。
事件阐述
29岁的小钟(化名)突然头晕、心慌、心悸 , 极度恐惧不敢乱动 , 一次是上班途中 , 一次是在家里 , 长达十来分钟的“至暗时刻”让人极度崩溃 。
据了解一个月里 , 小钟打了两次120 , 当时急诊排除心梗后 , 被转入心血管内科 。 之后 , 小钟陆续去了神经内科、中医科、皮肤科、骨科、消化内科 , 做了很多检查 , 结果一一排除了相关躯体及大脑器质性问题 。 随后 , 小钟去心理科就诊 , 被确诊为“惊恐障碍” 。
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目前 , 小钟已接受药物治疗6个月 , 惊恐再也没有发作 , 降血压的药物也已经停用 , 每两个月回医院复诊一次 , 状态越来越好 。
什么是“惊恐障碍”?
惊恐障碍 , 其实是一组症状 , 主要表现为突然出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状 , 伴以强烈的濒死感或失控感 , 并在10分钟内达到高峰 。
在临床诊断中 , 是以反复出现惊恐发作、发作间歇期持续担心再次发作为特征的一种急性焦虑症 。 主要表现有以下三种:
男博士因“社恐”一个月叫两次救护车?医生诊断后提醒.....】(一)惊恐发作
患者正在进行日常活动 , 如看书、进食、散步、开会或操持家务时 , 突然感到心悸 , 好像心脏要从口腔里跳出来;胸闷、胸痛、胸前压迫感;或呼吸困难 , 喉头堵塞 , 好像透不过气来 , 即将窒息 。
同时出现强烈的恐惧感 , 好像即将死去 , 或即将失去理智 。 这种紧张心情使患者难以忍受 , 因而惊叫、呼救 , 有的出现过度换气、头晕、非真实感、多汗、面部潮红或苍白 , 步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等自主神经过度兴奋的症状 , 以及运动性不安 。
此种发作 , 历时很短 , 一般5~20分钟 , 很少超出一小时 , 即可自行缓解;或以哈欠、排尿、入睡结束 。 发作后患者自觉一切如常 , 但不久又可能突然发作 。
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(二)预期焦虑
大多数患者在反复出现惊恐发作之后的间歇期 , 常担心再次发病 , 因而惴惴不安 , 也可能出现一些自主神经活动亢进的症状 。
(三)求助和回避行为
惊恐发作时 , 由于强烈的恐惧感 , 患者难以忍受 , 常立即要求给予紧急帮助 。 在发作的间歇期 , 60%的患者由于担心发病时得不到帮助 , 因而主动回避一些活动 , 如不愿单独出门 , 不愿到人多的热闹场所 , 不愿乘车旅行等 , 或出门时要他人陪伴 。
“惊恐障碍”的成因
首次惊恐发作肯定是跟某种现实刺激有关 。 这种现实刺激可以是身体上的的某种不舒适 , 比如 , 很久没有运动 , 突然参加剧烈运动导致心跳加快 , 心悸心慌 , 甚至产生晕感 。 如果这时候 , 个体将心悸心慌解读为自己心脏病发作了 , 那么个体就会被自己的这种毁灭性解读而吓成惊恐发作 。
另外 , 这种现实刺激也可以是自己的个人存在的价值的损伤 , 如自己名誉方面的损伤 。 如果个体将个人名誉视为其存在的根本 , 绝对不能损坏的话 。 那么当个体因为某种原因而判断自己的名誉将受损的话 , 这时个体就可能产生惊恐发作 。
第二次极其以后的惊恐发作的原因是个体首次惊恐发作后 , 惊恐发作给大家带来了痛苦的体验 , 这导致个体担心惊恐发作再次发生 。