手足厥冷、腰腿疼痛、四肢麻木,一个奇效良方,养血通脉大有奇功( 二 )



当归四逆汤所用的通草 , 真的是现代用的通草吗?这可能是一个美丽的误会 。 现代所说的通草是五加科植物通脱木的干燥茎髓 , 而《伤寒论》里所说的通草 , 实际上是现代的木通 , 是木通科植物木通的干燥藤茎 , 虽然二者在药性上有一定的相似性 , 但在归经上大相径庭 , 木通归心、小肠、膀胱经 , 通草归肺、胃经 , 从当归四逆汤的全方格局来看 , 当以木通为佳 , 既能通血脉、利关节 , 协助当归、桂枝通脉 , 且木通性味苦寒 , 可防止桂枝、细辛温燥太过 , 使全方“补血而不滞 , 温阳而不燥” , 达到一个奇妙的平衡 。


当归四逆汤不仅仅是用于治疗血虚寒厥 , 对于血虚寒邪入于经络所致的腰痛、股痛、腿痛、足痛 , 以及手足冻疮等疾病都有疗效 , 不仅如此 , 对于女性月经不调 , 经前腰腹冷痛 , 辨证属于血虚有寒的 , 均可辨证使用 。 这也说明当归四逆汤的临床用途也正在逐步拓宽 , 但究其根本 , 当归四逆汤针对的是血虚有寒的核心病机 , 只要抓住核心病机 , 中医“异病同治”的特色 , 是可以发挥的淋漓尽致的 。

当归四逆汤也算是医圣张仲景秘传的为数不多的专治四逆的方药 , 而且 , 如果详细探究当归四逆汤的根源时 , 你会发现 , 当归四逆汤其实是桂枝汤去生姜 , 加当归、细辛、通草而成 , 也就是说 , 当归四逆汤是由桂枝汤演化而来 , 这也不得不让人感叹 , 这桂枝汤真不愧是“千古第一方” , 随便加减几味药 , 都能变成新的千古名方 , 实在是令人震撼 。 由于当归四逆汤方中有量同主药的细辛 , 因此也有一些特殊的注意事项 , 比如孕妇、少阴阳虚寒厥 , 以及亡阳所致的手足厥冷 , 肝气郁结所致的四逆 , 阳极似阴、热深厥深所致的四逆 , 都不宜使用当归四逆汤;另外 , 阴虚火旺、体质虚弱的人群 , 也要慎用 。
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