低血糖|血糖跌破危急值一大早患者晕了看看120是如何处理的抗新冠|华盛顿邮报|欧洲药品管

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11月3日，沈阳晚报、沈报全媒体采访人员从沈阳急救中心大东二分中心了解到，一名糖尿病患者发生低血糖后昏迷，120急救人员紧急出诊进行救治，最终挽回了患者的生命。
糖尿病患者在治疗过程中常常会出现低血糖的情况，非常危险，处理不当可能会造成患者昏迷和休克。低血糖出现的原因较多，因此，治疗前需要了解自身低血糖发作的原因，再对症治疗。
典型事例
糖尿病患者因低血糖昏迷
10月28日清晨，大东某小区有位患者发生低血糖昏迷，沈阳急救中心大东二分中心李迪急救小组立即赶往现场。
当时，家属自测患者血糖为1.4mmol/L(毫摩尔/升)，已跌破危急值，非常危险。急救车很快抵达现场，护士李汶轩先复测血糖，此次患者血糖仍为1.4mmol/L(毫摩尔/升)。李迪见患者已呼之不应，立即下达医嘱：“为患者建立静脉通路！5%葡萄糖250毫升静脉滴注，50%葡萄糖20毫升静脉注射！”
经沟通得知，患者患有糖尿病肾病，周身浮肿，糖尿病足右足纱布包扎，左上肢有动静脉瘘，血小板低，周身散在红色皮疹等，这些为静脉留置针穿刺增加了不少难度。
即使是经验丰富的老护士也无法确保能一针成功，李汶轩经过初步评估，选定左小腿一处静脉进行穿刺，此处水肿程度较轻，又避开了糖尿病足病变部位。李汶轩集中注意力，手中的针头在探索中一次性捕捉到了血管，成功！
在急救人员有条不紊的处置下，患者缓缓睁开了双眼，听到家属的呼唤也有了回应，急救小组的成员长舒了一口气。面对高度水肿患者的转运搬抬工作，急救人员丝毫不敢怠慢，大家稳步走好每一步，确保患者安全舒适。
医生解析
患者为何出现低血糖？
急救医生告诉采访人员，糖尿病患者在治疗过程中常常会出现低血糖的情况，此时患者会有明显的冒冷汗和头晕的感觉，如果不及时处理，可能会危及患者生命，不同糖尿病患者发生低血糖时，处理方法也不同。
有哪些情况会引起糖尿病患者出现低血糖？主要有两个原因，一是不科学的用药。症状不是非常严重的糖尿病患者，一般都会选择口服药物来进行控制，但是长效降糖药作用时间较长，在这一段时间内很有可能会因为过量，或者患者饮食上的调整及运动的不同而出现低血糖；二是消化道异常。很多2型糖尿病患者都会有消化道异常的并发症，此时很容易影响到对食物的吸收，进食前，患者通常都会选择药物或胰岛素来控制血糖，但食物中的营养成分没有被及时吸收，就会引起血糖偏低。
温馨提醒
日常生活
要注意点啥？
急救医生提醒，糖尿病患者在饮食方面应该注意以下事项，首先建议低盐、低脂、清淡饮食，严格控制每天摄入的总热量。根据标准体重以及每天的劳动输出量计算出总热量，根据总热量来进行食物种类以及量的分配。建议50%-60%由碳水化合物来提供，剩下的可以给予新鲜蔬菜、糖分不高的水果、蛋白质以及少量的油脂。糖尿病患者除了在饮食方面进行控制，还应该加强体育锻炼。
如何预防低血糖的发生？要定期监测血糖，到专科医院及时调整降血糖的用药方案，避免发生血糖过低或过高的情况。
新闻延伸
出现低血糖时
应该怎么办？
1.口服糖类食物
对于生活中服药出现的低血糖反应，症状不严重时，可以考虑直接使用糖果来提高血糖，缓解症状。如果低血糖的反应极其轻微，也可以考虑吃少量的食物来纠正血糖。
2.注射葡萄糖
低血糖情况比较严重时，患者可能会出现昏迷，需要直接注射葡萄糖来维持患者血糖。

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