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日前 , 礼来(Eli Lilly and Company)公布其葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体双重激动剂tirzepatide于3期SURMOUNT-3临床试验 , 治疗伴有体重相关共?。 ú话?型糖尿?。 ┑姆逝只虺爻扇嘶颊叩南晗附峁?。 数据显示 , 在72周双盲治疗期间 , tirzepatide达到疗效估计目标(efficacy estimand)和治疗方案估计目标(treatment-regimen estimand)的两个共同主要终点 , 显示药物相对于安慰剂的优效性 。 详细数据发表在Nature Medicine上 , 同时在2023年肥胖周(ObesityWeek 2023)大会上公布 。
肥胖已经成为一个全球性问题 。 全球有近20亿人超重、6亿人肥胖 , 这是一项全球性的未竟医疗需求 。 据估计 , 到2030年 , 全球肥胖症患者将达到11.2亿 , 而2型糖尿病患者达到6.43亿 。 肥胖症会显著提高多种合并症的风险 , 包含糖尿病等超过200种慢性疾病 。
Tirzepatide是一款一周一次的GIP和GLP-1受体双重激动剂 。 GIP和GLP-1是调控血糖的天然肠促胰岛素激素 。 Tirzepatide于2022年5月获得美国FDA批准(商品名:Mounjaro) , 用于与控制饮食和锻炼联用 , 改善成人2型糖尿病患者的血糖控制 。
SURMOUNT-3是一项多中心、随机双盲、安慰剂对照的平行组别试验 , 在伴有体重相关共?。 ú话?型糖尿?。 ┑姆逝只虺爻扇酥?, 比较在12周强化生活方式干预(包括低热量饮食、运动和频繁咨询会议)导入期结束时 , 体重至少减轻5%的肥胖或超重成人 , 随机分配接受安慰剂或tirzepatide治疗的疗效与安全性 。 该试验共入组806位受试者 。
▲SURMOUNT-3试验疗效结果(图片来源:参考资料[1
)
病患在12周导入期入组时的平均体重为241.4 lb(109.5公斤) , 在12周导入期结束时 , 受试者平均体重减轻6.9%(7.6公斤或16.8 lb) 。 分析显示 , 导入期后 , 在治疗方案估计目标(共同主要终点) , 服用tirzepatide的受试者实现额外21.1%的平均体重减轻 。 在次要终点中 , 受试者从研究入组到84周内 , 总体平均体重减轻26.6%(29.2公斤或64.4 lb) , 而安慰剂组受试者在84周研究入组后总体平均体重减轻3.8%(4.1公斤或9.0 lb) 。
▲SURMOUNT-3试验疗效结果(图片来源:参考资料[2
)
在SURMOUNT-3试验中 , tirzepatide的总体安全性特征与之前报告的试验结果相似 。
参考资料:
[1
Lilly's tirzepatide shows additional 21.1% weight loss after 12 weeks of intensive lifestyle intervention for a total mean weight loss of 26.6% from study entry over 84 weeks. Retrieved October 16 2023 from https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lillys-tirzepatide-shows-additional-211-weight-loss-after-12
[2
Wadden Thomas A et al. “Tirzepatide after intensive lifestyle intervention in adults with overweight or obesity: the SURMOUNT-3 phase 3 trial.” Nature medicine 10.1038/s41591-023-02597-w. 15 Oct. 2023 doi:10.1038/s41591-023-02597-w
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