●抗血小板聚集：据相关研究表明 ， 他汀类药可阻碍血小板聚集 ， 如果在停药后血小板即可恢复活跃状态 ， 其聚集率及低密度脂蛋白胆固醇等都有增加的趋势 。 而且这类药物虽然可以抑制血小板的聚集 ， 但并不会影响血小板的数量、形态等 。 所以他汀药物只对血小板在功能上有抑制作用 ， 并不改变其自身结构 。
●提高动脉粥样斑块的稳定性：动脉粥样硬化病变从血管内膜开始 ， 可有脂类、糖类聚集 ， 钙沉着和血栓形成等 。 而平滑肌细胞增生 ， 连同巨噬细胞纤维组织及脂类等则构成粥样斑块 。 粥样斑块它的形态为外周存在纤维组织帽 ， 中间包绕着坏死组织、胆固醇脂等 。 如果动脉粥样斑块破裂可导致心脑血管事件发生 ， 而他汀类药物可改变粥样斑块的结构 ， 即增加斑块纤维帽的厚度 ， 减少脂核的厚度 。 同时还可减少血清巨噬细胞移动抑制因子的量 ， 以达到稳定粥样斑块的目的 。
●抗炎作用：研究发现 ， 人体在动脉粥样硬化发生时常伴炎性反应及氧化应激反应 。 而他汀类药物可抑制多种炎症因子表达 ， 降低机体内炎症因子的量 。 有相关的科研实验也证实 ， 他汀类药物可以降低提示炎症反应严重程度的c反应蛋白的水平 ， 如果是心肌梗死患者 ， 使用的话可降低体内血清CRP水平 ， 使心脑血管事件的发生率降低 。 此外他汀类药物还可对其他的炎症细胞因子有抑制作用 ， 如肿瘤坏死因子 ， 白介素等 ， 还可阻碍T淋巴细胞的活化与增殖 ， 所以他汀类药物减少心血管事件的发生机制的作用之一就是它的“抗炎作用” 。
他汀类药物的临床应用●用于冠心病病人：也就是说冠心病发病后 ， 应用他汀类药物可以使相对风险下降 。 目前对于他汀类药物治疗冠心病的研究总体偏向于比较强化治疗与常规治疗 ， 早期治疗与延后治疗 ， 以此来探索该药对延缓及逆转动脉粥样斑块的作用 。 相关研究也证实 ， 该药可延缓或逆转动脉粥样硬化的进程 ， 而且能明显改善患者的动脉僵硬程度 ， 改善预后 ， 对老年冠心病患者更加有效 。
●用于心力衰竭病人：曾有学者在对年龄45 ~74岁、射血分数26%~51%的心力衰竭患者使用他汀类药物后 ， 使包括非缺血性心力衰竭的患者的病死率均明显降低 。 对慢性心力衰竭2期至4期的患者 ， 经他汀类药物治疗后各项指标均降低、出院率增加、病死率降低 。 因此可证实 ， 他汀类药物能明显降低患者机体内的炎性因子水平 ， 对心功能恢复有帮助 ， 还可改善血脂情况 ， 对心室重构有逆转作用 。
●用于调节血脂：口服吸收效果还是比较好的 ， 在餐后服用更佳 。 服药后药物达峰值时间在2~4小时左右 ， 半衰期为3小时 ， 代谢后的产物基本从粪便排出 ， 仅少量从尿液中排出 。 如果是经长期服药后停药的话他的调脂作用仍可坚持1~1.5个月 。 选择早上或晚上服用均可 ， 服用剂量在20mg/d ， 最大的剂量为80mg/d 。 注意了 ， 该类药物与环胞素、阿奇霉素等联用可能会阻断它的代谢途径 ， 使其在体内的血药浓度居高不下 ， 从而增加其他疾病的发生风险 ， 如肌溶解、急性肾功能衰竭等 ， 如果与抗凝药合用 ， 可增加凝血酶原的时间 ， 故而易导致出血 ， 同时在服用这类药物的这两点大家要注意关注 。
综合总结古话说的好 ， 是药三分毒 ， 我们在看到他汀类药物发挥巨大临床作用的同时 ， 也要密切关注它的各种不良反应 。 临床上也曾收治过因服用他汀类药物引起横纹肌溶解的病例 ， 所以我建议大家服药过程中要多多关注自己是否会出现无力 ， 肌肉酸痛、酸胀等不适感 。 在刚服药的那段时间 ， 注意定期在医院随访 ， 复查肝、肾功能才是正解 。

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