我们国家每年食管癌新发病例大约26万人，胃癌是40多万人，结直肠癌也接近40万人，这三种消化道恶性肿瘤发病人数加起来占所有癌症的30?这还不算肝癌、胰腺癌、胆囊癌、壶腹部癌、胃肠道间质瘤等其它消化系统的恶性肿瘤。哪种消化道癌最应该预防？都应该预防！基本上都是“吃”惹出来的祸，因此哪些东西不能吃、或者少吃是要我们注意的。

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亚硝酸盐并不直接致癌，它需要蛋白质（含氮元素）在胃内酸性环境中转化成亚硝胺，这个物质是致癌物，直接损伤细胞的DNA，对胃癌形成影响最大，其次是食管癌、结直肠癌。哪些食物内亚硝酸盐含量比较多？腌熏食物、加工肉以及隔夜菜要注意，有医学研究新鲜水果蔬菜中丰富的维生素C可能减少亚硝酸盐转化至亚硝胺。腌制食物大多盐的含量很大，直接损伤胃腔粘膜，有诱发胃癌的风险。高温煎炸、烧烤制作食物过程中多环芳炔物、苯并芘会随之产生，也被世界卫生组织列为致癌物。美味诱惑，偶尔吃吃也行吧，总是这个吃法就不太好了。

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霉变食物也是消化道肿瘤的诱因，尤其食管癌。也许有人说，现在还有谁吃霉的东西？节俭是美德，生活中常有人去除食物上肉眼可见霉变部分，肉眼看不见不等于没有，这种情况下就浪费一点吧。米、面、油、豆子、花生等放置的时间，都要注意一下。食物粗、硬、烫会对食管粘膜、胃腔粘膜物理性损伤，长时间作用，小的炎症、溃疡慢慢就增生了。世界卫生组织把65℃以上的食物列为ⅡA级致癌物。还有暴饮暴食、饮食生活不规律也是胃癌的高危因素。动物性高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食是结直肠最大的危险因素，这些食物需要更多的胆汁去消化、代谢，也就有更多的胆汁酸、甲胆蒽形成，低纤维素饮食使致癌物、甲胆蒽肠道停留时间再延长，坏上加坏，癌的风险更大。酒、乙醇致癌几乎是“一网打尽”，所有的癌都可能与它有关。乙醇体内代谢为乙醛、再乙酸，乙酸没有害，食用醋精就有这个东西，主要是乙醛让人醉。乙醛会体内停留一段时间，有些人乙醛转化成乙酸慢的话，体内乙醛停留时间更久，这是致癌物。酒精度大小与食管、胃受刺激成正比，对食管癌、胃癌影响比较大。

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消化道肿瘤发生还与其它一些因素有关，比如食管癌、胃癌同吸烟也有很大关系，久坐不动、肥胖者易发生结直肠癌，幽门螺旋杆菌与胃癌等等。致癌常多个因素，预防也要多方面进行，世界卫生组织明确指出1/3的癌症是可以预防的，为健康而努力。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！

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