心慌|一场“感冒”,八岁女孩经历生死考验!感冒后胸闷心慌要重视

来源:武汉儿童医院 武汉市妇幼保健院
呕吐、高烧不退,8岁女童因暴发性心肌炎,生命危在旦夕。
生命紧要关头,经湖北儿科医疗联盟紧急转诊,武汉儿童医院多学科专家联合救治,经历168小时ECMO治疗216小时呼吸支持,“罢工”心脏终于恢复正常。近日,这个“命大”的女孩康复出院。
女孩发烧呕吐,竟是心肌炎“报警”9月4日,浠水小女孩茜茜(化名)突然呕吐、高热,在当地诊所治疗2天,孩子的精神越来越差。
在县人民医院,孩子检查发现心肌酶谱、肝酶、肾功能指标都提示异常,浠水县人民医院紧急联系湖北儿科医疗联盟转诊到武汉。
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9月6日凌晨1时,茜茜被送到武汉儿童医院急诊抢救室。此时,孩子呼吸微弱,血压85/55mmHg,四肢冰凉。
急诊、重症监护室医护人员接力救治,孩子情况不容乐观!所有的征兆都指向一个严重的问题——暴发性心肌炎
ECMO上阵,助力专家生命救援茜茜的性命危在旦夕,唯一能救茜茜的治疗手段只有“人工心肺”(ECMO)支撑心肺功能。
凌晨2时许,武汉儿童医院重症医学科主任医师张芙蓉召集院内ECMO小组成员集结,启动ECMO治疗。
半小时内,小组成员集结到位,迅速建立动静脉通道、管道连接、预充、转机,ECMO顺利运转。随着机器运转,身体重要脏器有效灌注得以保证,茜茜严重受损的心脏也终于得到了休息。
整个治疗期间,孩子遭遇了多次险情。最惊险的一幕,发生入院第二天。
此时ECMO已转机1天多,但是茜茜的顽固性室性心律失常进一步恶化,同时心脏瓣膜活动差,出现了心脏停搏,心电监护显示自主心跳为0。
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医护人员及时抢救,茜茜的自主心跳才得以恢复。在医护人员的悉心照料下,茜茜一天天好转。
中秋佳节,女孩终于一家团圆9月14日,在经历168小时的ECMO支持后,茜茜终于挺过来了,心脏功能逐渐恢复。
2天后,经历了216小时的呼吸支持后,茜茜撤离了呼吸机,拔除了气管插管。中秋节当天,历经16天的治疗,茜茜转出了ICU。
茜茜的父母感谢万分。医护人员还为茜茜一家人准备了月饼,庆祝这珍贵的中秋团圆。
张芙蓉主任介绍,茜茜是该科接诊的第3例用ECMO治疗的暴发性心肌炎患儿,3例患儿均顺利康复。
感冒后胸闷心慌要重视暴发性心肌炎,不少家长闻之就“瑟瑟发抖”。确实,它非常凶险,孩子一旦遭遇,相当于一只脚已经踏进了“鬼门关”。
病毒感染引起
暴发性心肌炎通常由病毒感染引起。病毒侵入心肌细胞,人体的防御系统会本能地“反攻”,在清除病毒的同时,也损伤了自身的心肌细胞,导致暴发性心肌炎。
与感冒如“兄弟”
暴发性心肌炎刚开始的症状与感冒十分相似,表现为发热、乏力、不思饮食等不适,很容易被忽视。
但一般很快患者会出现胸闷、心律失常等表现,重者并发心源性休克,甚至导致多脏器功能衰竭。
及时就诊很关键
如果孩子感冒了,家长要多留心观察,多询问孩子感受。如果感冒后伴有全身极度乏力、肌肉酸痛、胸闷气急、头晕、心慌等症状,尤其是伴有腹痛、呕吐、面色苍白等表现,应引起重视,立即到医院排查。
当然,家长也不必过于恐慌。暴发性心肌炎若能经过及时处理,大部分可以逆转。
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总之,第一时间就诊、第一时间抢救是暴发性心肌炎患者生存的关键。