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老张糖尿病多年 , 合并高血压 , 用高血压药物后血压可以控制140/90 , 但是对血糖不太重视 , 吃糖尿病药物属于“三天打鱼两天晒网” , 生活方式控制也不理想 , 最近几个月空腹血糖达到10mmol/L餐后2小时血糖超过15mmol/L , 糖化血红蛋白超过9% 。 国庆期间 , 更加控制不住自己 , 还喝一点小酒 , 结果晚上倒在卫生间里 , 不能说话 , 右手也抬不起来 。 家人一看 , 赶紧送医院急诊 , 一查是脑中风(脑梗)!虽然送医院及时 , 通过溶栓救回一条命 , 但是还是影响语言与行动能力 , 有些后遗症 , 万幸是当时倒地没有头部着地 , 否则后果不堪设想 。 今天 , 我们就分析一下这个病人的情况 , 介绍一下糖尿病人预防脑中风的措施 。
图片不是案例病人一、病例分析
为什么老张会出现脑梗呢?与多种因素有关系 , 我们来说一说 。
1、高血压 虽然用药物控制到了140/90 , 但是还是没有达标 , 依然会显著增加心脑血管疾病疾病风险 。
2、高血糖病人糖尿病多年 , 但是一直没有规律用药来控制血糖 , 糖化血红蛋白超过9 。 根据既往的研究 , 这样糖尿病病控制水平 , 心脑血管病风险增加数倍(2-4倍以上) 。
3、不良生活方式 老张不仅没有合理用药 , 也没有改善饮食 , 依然大鱼大肉 , 饮食不均衡 。
4、饮酒 酒精会增加心脑血管疾病风险 , 高血压、高血糖还饮酒 , 很危险 。
二、脑梗的主要表现
1、头晕头痛、无力;
【高血压|65岁高血压、糖尿病人突然摔倒失语,诊断脑梗!都是坏习惯害的】2、口眼歪斜;
3、语言不流畅甚至失去语言能力;
4、肢体麻木或者偏瘫;
5、晕倒;
三、糖尿病人怎么预防脑梗
1、控制好血糖 , 特别要改善生活方式来控制 , 不是单纯用药;
2、合理运动 , 减少肥胖;
3、戒烟限酒 , 特别是高血压的 , 要戒酒;
4、多吃蔬菜 , 合理摄入水果;
5、做好日常血压检查 , 定期检查动脉粥样硬化指标;
6、如果出现血管狭窄等等指标 , 要合理使用他汀类药物降脂;
7、每年查一下同型半胱氨酸指标 。
7成以上糖尿病人因为血管疾病去世 , 因此 , 糖尿病人一定要重视血管健康 , 定期检查 , 合理用药 , 改善生活方式 。
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