如果您正经历着肩痛的折磨,疼的晚上根本无法入睡,请看此文( 四 )
在文章的开头已经给大家介绍了什么是肩峰 , 什么是肱骨头 , 也就是我们肩关节内的住户和这个小房子的房顶 。
我们的肩关节的肩峰形态并不是所有人都一样的的 , 目前将肩关节的肩峰分为四型 , 一型是平缓的 , 二型是略微弯曲的 , 而三型是钩状的 , 四型是向上翘的 , 而这其中的三型肩峰由于是钩状的 , 会减少在肩关节活动时 , 肩峰与肱骨头之间的距离 , 会造成两者之间的撞击 。
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这两者之间可不是什么结构都没有 , 在这两者之间有肩峰下滑囊以及非常重要的结构叫做肩袖 , 是4根肌肉的肌腱联合在一起形成的重要结构 , 对维持肩关节的稳定性和完成肩关节的多种运动具有非常重要的作用 。
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能够导致出现三型肩峰的另一个原因 , 还有过度的使用 , 在长期的使用过程当中 , 肩峰出现了骨赘 , 也会慢慢形成钩状的肩峰 , 增加撞击的可能性 。
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●当两者发生撞击之后 , 肩峰下的滑囊就会被严重的刺激产生无菌性的反应 , 也会诱发患者出现夜间的疼痛 , 而且在做肩关节前屈上举 , 比如像打羽毛球挥拍这个动作 , 还有站着甩肩膀这个动作的时候就会诱发出明显的疼痛 , 如果严重的时候 , 甚至会导致肩袖这个结构的撕裂 , 所以才不建议肩周炎的患者站着甩肩膀 , 而弯着腰甩动肩膀 , 可以避免这种撞击 。
●治疗这种问题还是以保守治疗为主 , 可以采用治疗肩周炎的措施 , 比如冰敷 , 比如口服以及外用药物或者是肩关节注射的办法 , 如果不缓解 , 可能要进行肩关节镜的手术将三型肩峰钩状的部位去除掉 , 形成弯曲或者是平缓的肩峰状态 , 患者的症状也就自然解决了 。
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钙化性冈上肌腱炎
另外一个在临床上非常容易导致患者出现严重的夜间疼痛的疾病 , 是钙化性冈上肌腱炎 。 这种疾病的原因并不是特别的明确 , 主要的问题在于患者的冈上肌腱内形成了一些钙化灶 , 这些钙化灶在患者活动的时候会诱发疼痛 , 而且往往在钙化灶吸收的时候疼痛会特别的明显 , 导致患者出现严重的肩关节疼痛 , 尤其在夜间加重 , 严重影响患者的生活质量 。
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●当患者肩关节疼痛发展的特别急骤 , 有时睡一觉 , 第2天早上起来就会出现特别严重的肩痛时 , 我们要考虑是否存在这种疾病的可能性 , 而诊断相对来讲比较简单 , 进行肩关节的x线检查就可以了 。
●治疗也与以上介绍的治疗相同 , 没有太特殊的治疗方式 , 如果特别严重的患者要进行肩关节镜手术 , 将钙化的局部病灶接触 , 患者的问题也就解决了 。
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