干细胞治疗主要从三个方面改善帕金森,给全球500万患者带来希望帕金森病(PD)临床表现：为震颤

帕金森病(PD)临床表现：为震颤、麻痹、运动强直、运动迟缓和姿势步态异常等，已成为继心脑血管疾病和老年痴呆症之后，严重威胁老年人身心健康的第三大杀手，全球已诊断出超过500万例PD患者。
发生PD原因：PD主要病变是由于中脑黑质部位多巴胺能神经元(DN)变性坏死，导致神经递质多巴胺(DA)及代谢产物含量减少，而路易小体的生成是构成DN坏死直接原因。

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传统疗法治疗PD效果不佳：尽管目前对于帕金森病的研究发展迅速，但是传统的药物治疗只能相应缓解症状，不能阻止疾病的进展，而手术治疗相对危险，且副作用大。
近年来，通过外源性骨髓间充质干细胞(BMSCs)向多巴胺能神经元方向分化，并植入病变部位来弥补由于神经元变性坏死而导致神经功能减退是PD治疗的新途径。
目前根据不同的间充质干细胞来源分为骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞、脐带间充质干细胞，它们优缺点主要如下。
①骨髓间充质干细胞：与其他间充质干细胞相比，骨髓间充质干细胞分泌的营养因子更高。但生产效率比较低，随着年龄的增加，骨髓逐渐减少；细胞衰老比较快。
②脂肪间充质干细胞：容易收集，可分化为高等神经元样细胞一撂J ，但细胞增殖率比较低，衰老率比较高。

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③脐带间充质干细胞：取材方便，无创分离，具有较高的增殖能力，细胞衰老率低；更好的抗炎作用。但分化效率比较低。
与其他间充质干细胞相比， BMSCs的优点是不仅能分化为神经元，而且可以不通过细胞分化为神经元样细胞，就能自分泌、旁分泌发挥其功能，如分泌一些神经营养因子、神经生长因子、血管内皮生长因子等。介于不同因子的生理作用， BMSCs可发挥促神经保护、免疫调节、抗凋亡、促血管生成、激化驻地细胞的分化等功能。
BMSCs移植治疗PD的主要机制
BMSCs可分化为神经细胞，大量关于BMSCs与神经系统疾病的相关实验均证实BMSCs可以在适当条件下分化为神经元细胞和神经胶质细胞，一定程度上可修复中脑黑质神经元变性引起的纹状体DA能通路损伤。
其主要应用机制有以下3个方面。
①分化为DA能神经元的替代作用。
②多巴胺能神经元保护及营养作用。
③促进内源性DA能神经元再生。

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【干细胞治疗主要从三个方面改善帕金森,给全球500万患者带来希望】基础研究
试验一：WANG等和PARK等研究BMSCs移植后， 4周后小鼠肺部发现大量BMSCs ，但是大脑中并没有发现。
小鼠行为有所改善，纹状体、黑质中TH都有所增加，且对神经元有保护作用，增加了黑质与纹状体的结合关系。
外周器官都发现大量BMSCs ，尤其是肺与脾脏， 4周后发现纹状体与黑质有大量的BMSCs ，且没有发现抑制其他神经元的生长
试验二：KIM等指出，在适当条件下分化为神经细胞的BMSCs移植到大鼠体内，可以促进大鼠神经细胞的生成，并表达神经细胞的一些标志性蛋白，最终改善大鼠的运动功能障碍。

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临床案例
案例一:HAYASHl等人对22例PD患者，男性10例，女性12例，中位年龄58岁，患病时间平均为4.5年，给予鞘内注射UC-MSC0.5×10^7个，间隔2周再按上述方法治疗， 4次为1疗程，效果评价采用改良Webster评分方法，观察治疗前后3个月患者各项功能改善情况，