提前预防脑梗死，常见的八大高危因素，具体控制在什么范围最有效？一篇文章全搞定 _健康小知识

得了脑梗以后，大家都不希望二次复发甚至三次复发，因为大多数人的脑梗死病情只会一次比一次加重，所以我绝大多数的科普视频都在跟大家强调，预防的意义要大于治疗。只要大家做好预防的相关工作，也就意味着大家可以少去医院，少花自己的血汗钱。
说到预防脑梗死的措施，大家都会说低盐低脂饮食控制好三高，适当增加运动等等，没有具体内容的官方语言，换谁谁都会说，但是今天曾大夫不跟大家玩虚的，就像这些导致脑梗死的高危因素，需要具体控制的数值，一次性跟大家讲清楚，相信大家看完以后心里就有谱了。
大家可以首先来点一波赞给一点支持。
第一就是高血压，根据临床研究发现得脑梗死的患者约有73%的人都患有高血压，也就是说高血压与脑梗死关系是明显成正相关的，长期血压如果控制的非常不好的话，就会明显增加得脑梗死的几率，所以对于年龄小于65岁的普通高血压患者，我们强烈建议将血压控制在140/90毫米汞柱以下，如果服用降压药物非常耐受的话，没有出现任何不适，可以进一步将血压控制在130/80毫米汞柱以下。而对于年龄在65岁到80岁左右的高血压患者呢，条件可以适当放宽一点，但至少也得将血压控制在150/90毫米汞柱以下。
而对于已经发生了脑梗死的高血压患者，当然也得警惕有没有合并有同型半胱氨酸升高的情况，如果有的话我们也建议通过服用叶酸、维生素b6、b12等药物将同型半胱氨酸降至在10个单位以下。
当然对于高血压患者而言，我们也不能够一味地是强调降低血压，当血压降至在90/60毫米汞柱以下的话，有可能会导致我们脑部血流灌注不足的情况，同样也是会导致脑梗死的。所以对于高血压患者而言，我们建议平常不要擅自加大降压药物的剂量，避免感染以及剧烈腹泻。因为严重的感染会导致我们出现感染性休克，而剧烈腹泻就会导致我们体液丢失过多，同样也会导致血压过低的情况发生。

文章图片
第二，糖尿病，糖尿病是导致脑卒中的独立危险因素，患有糖尿病的患者可使发生脑卒中的几率增加了一倍，约有20%的糖尿病患者死于脑卒中，所以我们建议对于年龄小于70岁以下的糖尿病患者，需要将空腹血糖降至在7.0以下，餐后两小时血糖降至在10.0以下，糖化血红蛋白降至在7%以下。
如果服用降糖药物非常耐受的话，可以进一步将康复血糖降至在6.1以下，餐后两小时血糖降至在7.8以下，糖化血红蛋白降至在6.5%以下。而对于年龄已经超过70岁以上的患者了，有可能发生低血糖的风险和几率比较大，所以条件可以放得比较宽一点。餐后两小时血糖可以控制在10~11之间，空腹血糖可以控制在8~9之间，糖化血红蛋白可以控制在7%以下。

文章图片
第三高脂血症对于经常观看我视频的粉丝朋友来说，都知道高脂血症与脑梗死的发生是密切相关的，所以我们要求对于高脂血症的患者而言，至少要将总胆固醇降低在5.18以下，甘油三酯降低在1.17以下，低密度脂蛋白必须控制在1.8以下。其中对于已经发现了脑梗死二次复发、三次复发的患者而言，需要进一步将低密度脂蛋白控制在1.4以下，不知道大家有没有达标。
第四，吸烟首先跟大家来做个互动，认同长期吸烟会增加脑梗死二次复发几率的患者请扣一，不认同紧扣二，对于每天吸烟支数小于10支的患者，其相对危险度是1.56 ，而对于每天吸烟支数超过40支以上的患者，其相对危险度是5.66 ，很明显。如果患者长期吸烟或者是每天吸烟的支数非常多的话，就明显会增加脑梗死二次复发的几率，所以我也不跟大家搞什么限烟的伪命题。因为已经得到脑梗死的患者而言，强烈建议把烟给戒了以后一根都不要抽了。