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48岁的胡先生前几天在生死线上走了一圈 , 至今仍唏嘘不已 , 事情要从一周前说起 , 他接连加了一周的班 , 有应酬又喝了几天的酒 , 结果感觉胸口发闷 , 后背疼 , 当天早上还跟妻子说:这个项目终于要结束了 , 年龄大了真不能熬夜了 , 年轻的时候连轴转1个多月都没事 , 现在才熬了一周就这不舒服 , 那不舒服了 。
当天下午 , 胡先生的胸部出现了剧烈的疼痛 , 像是刀割一般 , 本来还想再忍忍的 , 但是很快疼得喘不过气 , 跌倒在地 , 同事赶紧拨打了120 , 将他送到了医院 , 其妻子接到电话赶到医院 , 医生告知患者得的是主动脉夹层 , 需要立即手术 , 这个疾病的死亡率很高 , 家属需要做好心理准备 。 签完字的妻子当时脑子一片空白 , 胡先生抢救的3个多小时 , 是其妻子度过的最长的3个小时 , 当医生告知手术成功的时候 , 妻子浑身脱力 , 崩溃大哭 。
后期胡先生问医生 , 自己还算年轻 , 怎么会得这个病呢?
医生说:主动脉夹层最重要的发病原因就是长期血压得不到控制 , 并询问其是否知道自己有高血压 。
胡先生说:公司每年都会组织体检 , 从7-8年前就知道自己患了高血压 , 但是身体没有任何的感觉 , 就没吃药 , 平常饮食也都比较注意 , 自认为没什么问题 , 怎么一发病就这么厉害?
医生说:主动脉夹层又叫主动脉夹层动脉瘤 , 或者主动脉夹层血肿 , 是主动脉内膜撕裂 , 血液从撕裂处进入形成夹层血肿 , 内膜不断地受到冲击 , 内膜逐渐剥离、扩展 , 在动脉内形成真腔和假腔 , 进而导致一系列撕裂样疼痛的症状 。 这种疾病死亡率非常的高 , 24小时的死亡率约为25% , 48小时的死亡率为50% , 7天的死亡率接近100% 。
主动脉夹层的原因非常复杂 , 但是临床统计显示 , 80%以上的主动脉夹层患者是患有高血压的 , 高血压导致主动脉夹层的机制并不明确 , 目前主流的意见是高血压会导致血流动力学改变 , 改变血管壁的应力 , 增加血管壁的硬度 , 使得血管内膜容易被撕裂 , 同时其还会使血管内膜增厚、纤维化和钙化 , 管壁细胞退化、凋亡 , 最终导致内膜破裂 , 主动脉夹层出现 。
高血压患者想要预防主动脉夹层 , 3件事最好别干!1. 不吃降压药
很多高血压患者都认为只要身体没感觉到不适 , 就不用吃降压药 , 尤其是年轻人 , 甚至有人还洋洋得意地说:高血压有什么 , 我血压经常超过180(mmHg) , 不也活的好好的嘛!但是仔细观察身边的高血压患者 , 会发现一个规律 , 年轻人一旦出现高血压并发症 , 比如脑梗、心梗、脑出血、主动脉夹层等 , 症状都会非常的危及 , 但是老年人出现这些并发症 , 相对来说会好很多 。 主要原因是 , 在长期的进化过程中 , 老年患者会进化出多条侧支循环 , 即使主血管堵住了 , 侧支血管可以在一定程度上缓解压力 , 不会出现过重的症状 。
【糖尿病|血管破裂,急救3个多小时才转危为安!专家:高血压患者别这样做】想要避免并发症的出现 , 必须按时服用药物 , 可以选择长效降压药 , 每天服用一次 , 但是绝对不建议降压药吃吃停停 , 血压波动过大 , 也会大大增加并发症的风险 。 明确一点:目前没有任何药物能够治愈高血压 , 必须长期服用降压药 。
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