腹主动脉瘤并不是大家心目中理解的“肿瘤” , 它是一种可治愈的血管疾病 , 主要发生在60岁以上的老人 。 腹主动脉瘤一旦瘤体破裂 , 死亡率高达50%-80% , 所以被称为“不定时炸弹” 。 本期节目我们就来科普这方面的话题:
上线大医生:戴贻权
福建医科大学附属第一医院
血管外科副主任 副主任医师
【饮食|腹主动脉瘤,人体内的“不定时炸弹”,腹疼要警惕!】本期话题:腹主动脉瘤
腹主动脉瘤是什么
腹主动脉是位于腹部靠近脊柱的一条大动脉 。 腹主动脉有很多分支 , 主要负责腹部脏器(胃肠道、肝脏、肾脏等)及腰椎的血液供应 。
腹主动脉瘤是由于老化、损伤或者其他原因 , 使得主动脉壁不再牢靠并导致主动脉膨胀扩张 , 由“直型水管”样的血管变成了鼓起的“气球” 。 扩张到了一定程度 , “气球”承受不住压力 , 就会发生破裂 。
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有哪些常见表现
半数以上的腹主动脉瘤患者 , 早期无不适症状 , 多是在体检时偶然发现的 。
随着瘤体的增大 , 患者可能出现腹痛症状 , 动脉瘤压迫周围脏器可能会引起腹胀、便秘、尿频及波动性尿流(解小便时呈波动性 , 一跳一跳 , 类似心脏跳动) 。 可以在腹部触及搏动性肿物 。
腹主动脉瘤破裂可导致剧烈腹痛 , 引起休克 , 瘤体内的血栓脱落可导致内脏、肢体动脉栓塞 。
发病原因
腹主动脉瘤的病因尚不十分清楚 , 目前研究发现 , 腹主动脉瘤与吸烟、高脂血症、高血压、肥胖、动脉硬化等密切相关 。
老年人 , 如果存在长期吸烟的情况 , 同时合并糖尿病、高脂血症或存在大动脉炎(一种免疫组织系统疾病)的情况 , 发生腹主动脉瘤的可能性更高一些 。
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如何检查
腹主动脉瘤常见的检查包括:拍片、腹部彩超、腹部血管 CTA 及磁共振 MRA(血管磁共振)检查 。 有创的检查主要是血管造影 , 需要在专业血管外科医师或介入科医师的操作下完成 。
治疗方法有哪些
腹主动脉瘤主要治疗方法是手术治疗 , 手术包括传统开腹手术和介入腔内手术 。
一般来说 , 开腹手术更直观、费用低 , 但创伤比较大 , 手术后并发症比较多 , 术后恢复较慢 。 介入腔内手术创伤比较小、术后并发症少 , 术后恢复较快(一般术后 5~7 天即可出院) 。
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如何预防
腹主动脉瘤的病因与高脂血症、高血压、吸烟等有关 , 所以戒烟是首要的 , 另外在平时饮食中以清淡饮食为主 , 避免高脂、高糖饮食 , 适当户外运动 , 控制好血糖、血压、血脂等情况 , 保持乐观向上的生活态度 。
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