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【心肌梗塞|52岁男子深夜突发心梗,医生提醒:中老年人晚饭后,要少做2件事。】
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这次来看急诊的是中年男子申先生 , 52岁 , 因为胸痛发作1小时、持续加重就诊 。
他说自己最近一段时间都在熬夜加班 , 因为在申请一个项目要准备申报材料 , 进度非常赶 , 累了都不敢休息 , 前几天就有胸闷不舒服 , 但没有太在意 , 没想现在胸痛这么厉害了 。
申先生说话的同时 , 大汗淋漓 , 指着自己的胸口和左手位置说痛 , 黄医生让他先不要说话 , 立即给他测血压 , 做心电图 , 生化检查 。 医生闻到他身上一股浓浓的烟味 。
很快各项检查结果出来了 , 血压正常 , 心电图 , 提示窦性心律 , 前壁导联T波改变 , 血肌钙蛋白明显升高 , 黄医生判断申先生是急性心梗 。
黄医生联系心内科 , 迅速安排申先生转心内科住院治疗 , 首先进行急诊冠脉造影检查 , 显示左主干全程偏心性狭窄40% , 前降支近中段长节段病变最重处狭窄95% , 中段心肌桥收缩期压迫50% , 第一对角支未见明显狭窄 , 中间支开口狭窄50% , 回旋支及钝缘支未见明显狭窄;后降支及左室后支未见明显狭窄 。 医生在左前降支植入两枚支架 , 转入监护室观察继续治疗 。
术后申先生的症状缓解了 , 急诊黄医生为他感到庆幸 , 因为寒冷天气下 , 急性心梗发生率明显增大 , 这种病风险极高 , 所幸的是及时就医进行了手术 , 不然后果不堪设想 。
急性心梗发作 , 尽早去医院非常关键!
急性心梗是中老年人心源性猝死的第一原因!
识别急性心梗的症状非常重要 , 典型的心梗前兆有胸闷、胸痛 , 压榨性 , 常牵涉到肩部疼痛 , 不典型的表现为牙痛、胃痛等其它部位痛 。
一旦怀疑心梗发作 , 第一时间打120 , 及时去医院接受心内科专业诊治 , 非常关键!因为急性心肌梗塞抢救的黄金时段是120分钟 , 如果能在120分钟内完成梗死血管的再通 , 则可大大降低病死率和致残率 , 达到较好的治疗效果 。 比如申先生急诊入院后 , 心内科医生给他心脏血管植入的2个支架 , 就是帮助他心脏血管再通 , 从而转危为安 。
中老年人晚饭后 , 要少做2件事
急诊黄医生指出 , 申先生连续几天熬夜加班 , 有吸烟嗜好 , 加上天气寒冷 , 这些都会诱发或者加剧心梗 , 心肌梗死的本质 , 是心脏冠状动脉严重狭窄了或者被血栓堵住了 , 而他在急诊见到很多类似的中老年人突发心梗 , 往往都是和加班熬夜、劳累、吸烟、精神压力大等有关 , 他呼吁 , 中老年人饭后这2件事要少做 。
1)饭后吸烟
很多吸烟人群在饭后睡前都喜欢吸烟 , 吸烟本身就会对心脏和血管产生不利的影响 , 尤其是在饭后 , 因为进食后 , 我们的血液系统会将氧气和能量着重运输到进行消化吸收的胃肠道 , 以助力肠道蠕动和吸收代谢 , 但是如果这时候吸烟 , 就会导致肺部吸入大量的有害物质 , 也随之运输到胃肠道 , 损伤肝脏、心脏、血管等 , 给身体带来负担 。
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