胸闷|以为是哮喘复发，没想到是凶险万分的肺动脉栓塞对症治疗|hpv感染|hpv病毒|宫颈

近日，苏州一市民胸闷气喘，原以为是哮喘复发，没想到是患上了肺动脉栓塞，幸好及时手术，挽救了她的生命。
朱阿姨今年68岁，退休后在家里带孙子，平时身体硬朗。前些天突发胸闷气喘，于是到附近的医院就诊。因为朱阿姨既往有哮喘病史，当地医院常规予以抗感染，平喘等治疗。但治疗后症状不见好转，胸闷加重且伴有头晕，随后晕厥在地。立即查心梗指标高于异常，随后立即联系转院至苏州市立医院心血管病中心。
患者转运至苏州市立医院北区急诊室后，医生已经就位，查心电图和心梗指标，结果显示指标仍高于异常，但心电图并没有典型急性心梗的表现，于是排除心梗的可能。查胸部增强CT提示双侧肺动脉栓塞，完善双下肢超声检查提示左小腿静脉血栓形成。原来朱阿姨并不是哮喘发作，也不是急性心梗，是由左下肢静脉血栓脱落，回流至心脏，从而引起的肺动脉栓塞！
【 胸闷|以为是哮喘复发，没想到是凶险万分的肺动脉栓塞】于是立即请心血管病中心血管介入医生准备急诊手术，不能耽误时间。在与家属沟通后，手术开始，术中立即清除血栓，恢复肺动脉血流通畅，同时在下腔静脉内放置滤网，防止左小腿的血栓再次脱落后回流心脏。经过1小时手术顺利完成，术后朱阿姨胸闷的症状明显好转，呼吸也比之前顺畅多了。术后3天，朱阿姨康复出院。
肺栓塞通常是由内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉或其分支，引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其中最主要和最常见的种类为肺动脉血栓栓塞。肺栓塞与急性下肢深静脉血栓，目前已成为仅次于冠状动脉疾病与脑血管疾病的第三大心血管疾病，在人群中具有较高的发病率。它起病急，病情进展快，约10%的患者在肺栓塞形成或出现症状的数小时内死亡，是一种非常凶险的疾病。

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苏州市立医院北区血管介入科副主任医师徐国雄介绍：肺栓塞最主要的症状为突然出现的呼吸困难、剧烈胸痛、咯血甚至晕厥等，常见于高龄患者，平时运动少、肥胖、糖尿病、下肢静脉曲张和血栓性静脉炎、房颤或心衰等都是高危因素。这类人群要注意增加活动量、控制血糖及体重等，另外建议每年定期体检，有高凝风险的市民还可加做下肢血管超声。市民一旦突发呼吸困难或胸闷胸痛，一定要及时拨打120或立即前往医院就诊。

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苏州市立医院心血管病中心血管介入团队是以外科手术及血管腔内治疗为主的血管专科。科室设施完善，拥有先进的彩色血管超声、大型血管机（DSA）、CT血管三维成像。自成立以来，团队联合急诊科、放射科、监护室、导管室以及相关科室，每年救治超过50例心脏主动脉疾病的患者，获得了良好的群众口碑和社会影响，努力为广大患者提供优质的医疗服务。
（许晨陶然）