方案|化疗后肿瘤反大了？原因竟然是它! 肿瘤|效果|耐药性|化疗|患者

提起化疗，很多人马上联想到恶心、呕吐、不想吃饭等等痛苦画面......
更让一些患者和家属困惑的是：为什么在咬牙坚持化疗一段时间后，肿瘤非但没见小，反而更大了！那么，化疗到底有用没用？又应不应该做呢？让我们跟随天津市第三中心医院肿瘤科主任吴尘轩来了解化疗的一二真相~

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化疗不是“背锅侠”
“化疗作为一种癌症治疗手段，并不能够保证对每一位患者都能产生理想的效果。 ”吴主任介绍说，常规化疗、靶向治疗、免疫治疗等，它们的有效性都有一定的概率，即有的患者做完治疗后有效果，而有的患者没效果；有的患者效果好，有的患者效果不好。因为不同的肿瘤与分期，不同的治疗方案，对患者的效果是不同的，可以说针对肿瘤，并没有百分之百有效的方案。
“如果所用的某种化疗方案没有效果，并不是因为化疗把身体搞垮了，而是因为恶性肿瘤本身恶性程度高，化疗没有‘打动它’ ，而是继续发展了，进而导致疾病进展和肿瘤扩散。 ”吴主任解释说，这种情况换句话说，是化疗想帮忙，但是没帮上，可是不能让它成为“背锅侠” 。
不同癌症对化疗的敏感性不同
化疗的有效率在一定程度上与不同癌症对化疗不同的敏感性相关。
【高敏感度】
有的癌症对化疗高度敏感，例如绒癌、睾丸癌、白血病、淋巴瘤等，它们有可能通过化疗治愈，即便晚期也有可能。
【中敏感度】
有的癌症对化疗中度敏感，这部分癌症有可能以手术或放疗为主，配合化疗的综合治疗而治愈。对于晚期转移性病例，比如晚期乳腺癌、晚期卵巢癌等等，通常不能治愈，但也可能通过化疗来实现长期带瘤生存。
【低敏感度】
有的癌症对化疗不敏感，则这部分癌症不应该采取化疗的方法。因为在这种情况下，化疗对肿瘤的生长起不到抑制作用，反而会给患者带来副作用。
化疗后肿瘤长大，根本原因是耐药
吴主任表示，即使是对化疗高度敏感的癌症，应用化疗也不一定能够治愈，其根本原因是耐药性。耐药性一旦产生，化疗药物的作用就会明显下降。
耐药性根据其发生原因可分为原发耐药和继续耐药。比如，有一部分患者要么一开始对化疗没反应，要么是后续没反应，这就是所谓的耐药，而前者属于原发耐药，后者属于继续耐药。一旦患者对化疗药出现耐药反应，那么癌细胞就不再“害怕”化疗药了，这时就会产生肿瘤失控生长的情况。即使找到了新的药物，患者最终还是会对其耐药，从而药物失效，肿瘤继续生长……因此，如果解决了耐药问题，癌症的治愈率便会大大提升。
吴主任最后强调，任何的抗肿瘤治疗都有一定的有效率，应该抱着积极的心态，听取专业肿瘤科医师的建议，选择适合自己的抗肿瘤方案，同时积极配合治疗，争取获得治愈或者带瘤长期生存的机会，提高生活质量。
出品 | 搜狐天津
作者 | 韩钰
【方案|化疗后肿瘤反大了？原因竟然是它!】编辑 | 吕晨曦